Цикл депрессии

Фазы экономического цикла

  • Совокупный спрос и совокупное предложение
  • Мультипликативный эффект
  • Мультипликатор
  • Парадокс бережливости

Экономическое развитие общества происходит неравномерно, включает периоды роста и спада, отражает положительные и отрицательные тенденции.

Циклические колебания экономического роста

Условием устойчивости и стабильности экономического развития страны является экономическое равновесие, т.е. сбалансированность между производством и потреблением, совокупным спросом и совокупным предложением. Однако в рыночной экономике состояние равновесности периодически нарушается. Наблюдается определенная цикличность, т.е. повторяемость, в функционировании национального хозяйства, когда периоды подъема экономики сменяются периодами спада и депрессии, а затем снова наблюдается подъем и бум. Цикличность также можно определить как движение национальной экономики от одного макроэкономического равновесия к другому, от одною экономическою цикла (делового цикла) к другому.

Экономическая теория выделяет ряд циклов экономическою развития (роста): длинноволновые циклы, выражающие долговременные колебания экономической активности с периодом около 50 лет и получившие название «циклы Кондратьева» (по имени русского экономиста Николая Дмитриевича Кондратьева (1892-1938); нормальные, или так называемые большие, промышленные циклы с периодом от 8 до 12 лет («циклы Жугляра»), названные именем французскою экономиста К. Жугляра (1819-1908) за его изучение промышленных колебаний во Франции, Великобритании и США: малые циклы, или «циклы Китчина» (по имени открывшего их американского экономиста — Дж. Китчина (1861 — 1932), продолжительностью 3-4 года и охватывающие тот срок, который необходим для массового обновления основных фондов.

Фазы цикла

В классическом варианте экономический цикл складывается из четырех фаз: спад, депрессия, подъем и бум. Конечной и исходной фазой при развитии цикла выступает перепроизводство продукции по сравнению со спросом. В свою очередь, перепроизводство происходит из-за чрезмерных инвестиций (это приводит к перенакоплению капитала) по сравнению с емкостью рынка.

Перенакопление капитала приводит к избыточным мощностям, росту товарных запасов, замедлению оборота капитала и в результате — падению доходов предпринимателей и их работников. В свою очередь, это ведет к снижению совокупного спроса на инвестиции и потребительские товары и услуги, и в конечном счете — к падению темпов роста ВВП/НД и даже его сокращению со всеми вытекающими последствиями — падением курсов акций, ростом безработицы и т.д. Наступает фаза спада.

В фазе депрессии спад производства прекращается, но уровень безработицы остается еще высоким, снижение нормы ссудного процента стимулирует спрос на капитал, это создает предпосылки для накопления капитала. Наступает новая фаза в движении цикла — подъем, входе которого растут инвестиции, сокращается безработица, растет спрос, наблюдается повышение нормы прибыли и ставки процента. Подъем экономики часто перерастает в бум, когда объем производства превосходит предкризисный уровень. Все производственные мощности задействованы, безработица достигает минимального уровня. Полная занятость сопровождается общим ростом заработной платы и цен. В результате фактический ВВП превосходит потенциальный ВВП. Наступает инфляционный разрыв. Рост деловой активности прекращается. За пределами бума наступает проблема сбыта, производство сокращается, резко снижаются темпы роста ВВП (рис. 23.2).

Рис. 23.2. Модель экономического цикла

Терминология фаз цикла может различаться. Так, спад часто называется рецессией, подъем — восстановлением, а бум — процветанием.

Эволюция экономических циклов

Промышленные циклы четко проявились уже в начале XIX в. В 1825 г. в Англии, которая в то время являлась экономическим лидером, разразился первый экономический кризис. В дальнейшем экономические кризисы повторялись периодически через 8-12 лет, постепенно принимая мировой характер.

В первой половине XX в. наиболее продолжительным и глубоким был мировой кризис 1929-1933 гг. Падение ВВП достигало в некоторых странах более 40%.

На послевоенные экономические циклы большое влияние оказали НТР и государственное антициклическое регулирование экономики, а затем и «новая экономика». В результате характер циклов меняется, в том числе глубина кризисов и продолжительность основных фаз, промежуток между которыми сократился с 8 до 4 лет. Причем самым разрушительным был кризис середины 70-х гг.

В 90-е гг. в развитых странах наблюдались волнообразные колебания производственного процесса без глубокого снижения производства, уменьшилась острота кризисных проявлений, усилились факторы, противодействующие палению производства. Особенно это проявилось в динамике ВВП и промышленного производства.

С конца 90-х гг. XX в. в развитии экономики США, Японии и стран Евросоюза происходило чередование периодов спада, стагнации и низких темпов роста с периодами оживления. Так, в 1999 и 2000 гг. среднегодовой рост ВВП в США составил 4,1%, а в 2001 г. увеличился всего на 1,2%. В 2002 г. темпы роста ВВП в США заметно ускорились, однако ослабление экономической активности наблюдалось в эти годы в большинстве развитых и развивающихся стран. 2003 год ознаменовался мировым экономическим спадом. Согласно прогнозам ООН, в ближайшие годы подъем в мировой экономике будет происходить неравномерно и замедленными темпами.

Цикл депрессии и чувство ненужности

Я никак не могла понять, что является триггером, после которого я начинаю придумывать себе расписания (это один из главных признаков для меня, что я начинаю скатываться в депрессию, но раз за разом я себе говорю, что нет, ну в этот раз я просто хочу улучшить свою жизнь).

Но на днях я смогла четко уловить, что клубок начал наматываться с проявления (как мне кажется) отсутствия интереса моего партнера во время беседы, он поехал к друзьям (и хотя звал меня, я отказалась, я почти всегда отказываюсь,потому что чувствую себя там не в тему), я поехала в книжный, постепенно увязая глубже в ощущении «лишности», вспоминая всякие неприятные моменты, отсутствия внимания у моих друзей. В книжном, встав у полок с философией, я с ужасом понимала, сколь много я еще не знаю, как много надо прочитать. Потом, по пути домой, я, конечно, же начала думать о том, чтобы мне больше успевать, поэтому надо придумать новый режим дня. Придя домой, я свалилась спать. Встала уже довольно разбитая.
Смогла сесть доделывать рисунок, выложила его в сеть. После этого меня полностью утащило в мое депрессивное состояние.

Я знаю откуда это. Мои родители развелись, когда мне было 5 лет. Меня оставили бабушке. Бабушка воспитывала меня вплоть до середины 11 класса. Я всегда чувствовала себя лишней. Отец-алкоголик, который хоть и рад был меня видеть, не планировал меня забирать. Мама игнорировала все мои мольбы о том, чтобы она меня забрала к себе. Бабушка — нарциссичная, вспыльчивая личность, очень жестокая. И хотя она меня не выгоняла, для нее всегда надо было быть «какой-то»: меня всегда сравнивали с другими, ругали за недостаточность (почему четыре, а не пять, рисунок неплох, но
могла бы и лучше и т.д. и т.п.), придирались к внешности. Меня могли отлупить скакалкой, если я опаздывала (да, теперь, я практически никогда не опаздываю) или обозвать «шлюхой» за то, что мне придали форму бровям в салоне. Нельзя было считать себя красивой, нельзя было слишком выпендриваться знаниями, но надо было быть во всем лучшей. И всегда оправдываться за то, что я не лучше всех.

Я всегда считала себя позором семьи, хотя объективно говоря, я единственный человек в своей семье с высшим образованием,
причем с красным дипломом по технической специальности. Зачем я это пишу?

Во всяком случае, вероятно, в какой-то момент я пришла к идее, что знания и талант сделают меня нужной. Поэтому я вечно учусь, вечно пытаюсь стать лучше. Еще лучше. Но каждый раз, после очередного проявления себя (в лекции, в рисунках, в статьях, в чем угодно), я. естественно не получаю того ощущения нужности, которое заполнило бы во мне эту огромную дыру. И.. я думаю, что я недостаточно старалась..
Эта абсурдная идея, конечно, ни к чему хорошему не приводит: чем больше я выпендриваюсь в знаниях (хотя я и стараюсь быть
интересной изо всех сил), тем зачастую скучнее становится человеку (потому что я начинаю занудствовать в узкоспециализированных
областях), человек может чувствовать себя неловко (из-за того, что совсем не может поддержать тему). Я вижу реакцию, как человек слушает из вежливости (в частности, моя мама) и мне от этого больно.

Еще одной реакцией (помимо навязчивой идеи самосовершенствования) является попытка стать еще удобнее.
Бабушка крайне не одобряла мое депрессивное состояние (которые начали наиболее ярко проявляться в подростковом
возрасте), говоря, что все любят тонких, звонких и веселых, а меня такую унылую никто не полюбит. Наверное, поэтому большинство малознакомых людей считает меня экстравертной и жизнерадостной.

В какой-то момент, я решаю, что больше никогда не буду жаловаться, буду всегда контролировать то, что я говорю, чтобы человеку было со мной интересно и не скучно. Буду рассказывать только интересные, забавные истории, буду всех поддерживать. И пока я все это делаю, боль растет изнутри и пытается меня разорвать.

Другие публикации:  Валидол от невроза

В наиболее тяжелую часть цикла я ощущаю свою абсолютную никчемность. Я просто ноль. Меня преследует мысль о том, что если я исчезну, это ничего не поменяет. Мне всегда найдется замена.
Так стоит ли труда жить? Ключевая суицидальная фантазия заключается в представлении о том, я в своей комнате (у матери), зарубаю себя ножом, но мой труп обнаруживают только через несколько дней, когда он начнет активно разлагаться. И вонять.

Я знаю, что многие, думая о суициде представляют, как все пожалеют, как люди плачут о такой утрате. Но в моей фантазии этого нет. Я представляю, как мама злится на меня, обижается. Думает, что я слабая. Моя смерть ничего не изменит.

Несмотря на то, что я могу завязывать отношения с противоположным полом, меня часто может охватывать чувство, что я просто подвернувшийся вариант. На безрыбье и рак рыба. Что человек хотел бы кого-то другого, но в силу собственной неуверенности не может решиться на что-то лучшее. А я вроде не так плоха. Сойдет.

Поэтому я часто могу игнорировать проявления заботы о себе.

Что касается психотерапевтической помощи, то здесь очень сложно. Я ходила к психологу некоторое время, и потом пробовала сходит еще к другой женщине. Но..я не могу отделаться от чувства, что психологу на меня плевать. Этот несчастный час, в который я должна уложиться, мне кажется, что человек, хочет скорее отвязаться, ему совершенно неинтересна моя история. Это ведь работа — слушать. Скорее, чтобы я заплатила и ушла.

И да, я понимаю, что я вновь впадаю в свою циклическую систему, даже когда пишу здесь.. в надежде, что найдется психолог, которому станет интересна моя история.. я опять ищу нужности.
Но я также понимаю, что буду бессознательно искать подтверждения обратного.

Я совершенно не знаю, что делать. Я не знаю и не понимаю, как можно ощущать себя по-другому. Я понимаю, что зачастую
невроз строится как неудачная попытка защиты от боли. Но у меня не получается принять эту боль. Боль того, что я им, родителям, не особенно была нужна.
Если я не была нужна родителям, то на что я могу рассчитывать в этом мире?
Кому вообще могут быть нужны мои несчастные философские, научные или творческие потуги?

Я пытаюсь принять эту боль, но меня уводит в идею принятия того, что я никому не нужна. Никому. Как это можно принять?
Я думаю, что мне, наверное, посоветуют принять саму себя для начала. Быть нужной себе.
Но я пыталась.. И вот я вся такая нужная сама в себе. Я просто закрываюсь от мира, не показываю, не проявляю себя.
(показываю и появляюсь только себе).
Но мне хочется себя проявлять..

Где-то в моих размышлениях нарушается логика. Но в силу эмоциональной закрученности, я не могу увидеть
картину целиком. Я не понимаю, как дальше продвинуться в самоанализе..
Мне хочется извиниться, за то, что я так много написала. Я думаю: «кому это нужно»? Эта твоя охренитительная история.
Но я испытываю надежду.

Спасибо за внимание.

Депрессия у женщин: «женский характер» или особая предрасположенность к болезни?

Депрессией называется болезненное состояние, которое проявляется характерными симптомами.

Депрессия ни в коей мере не является проявлением слабости характера. Это серьезное заболевание, которое сопровождается нарушениями всех психических и даже телесных (сон, аппетит, вес тела и др.) функций человека. Утрата или снижение волевых качеств -один из симптомов депрессивного заболевания. Поэтому не следует советовать человеку, страдающему депрессией, «взять себя в руки» — он не сможет преодолеть болезнь без медицинской помощи. Депрессия существенно отражается на работоспособности, учебе, социальной жизни, взаимоотношениях с другими, в том числе и близкими.

Существует ли связь депрессии с женским полом
Распространенность депресии у женщин

Врачам хорошо известно, что женщины страдают депрессией чаще мужчин. Этот факт достоверно подтвержден результатами многочисленных больших эпидемиологических исследований в разных странах, в том числе и в России. Частота депрессий у женщин в 2-3 раза выше, чем у мужчин. В современной медицине женский пол относится к числу факторов, предрасполагающих к развитию депрессии.

С чем связана предрасположенность женщин к депрессии?

Депрессия у женщин во многом связана с изменениями гормонального фона, которые происходят в женском организме в детородном возрасте. Так называемый репродуктивный (детородный) цикл проходит ряд этапов, начиная с появления месячных и заканчивая их исчезновением: менструальный цикл, беременность, роды, предклимактерический и климактерический периоды. На каждом из этих этапов в составе и количестве гормонов происходят значительные изменения, которые сопровождаются физиологическими изменениями всех функций женского организма, включая и психическую сферу. Поэтому такие изменения гормонального фона связаны с повышением риска развития депрессии.

Симптомы депрессии у женщин

Как уже говорилось, риск депрессии у женщин повышается на каждом из этапов репродуктивного цикла. В клинической медицине выделяются разные варианты (синдромы) депрессии, характерные для каждого из этапов репродуктивного цикла, — предменструальный синдром, депрессивный синдром беременных, синдром «грусти рожениц», послеродовые депрессии и депрессии в предклимактерическом и климактерическом периодах.

Проявления депрессии у женщин могут быть различными. Депрессивное настроение может проявляться как угнетенностью, подавленностью и апатией, так и повышенной раздражительностью, плаксивостью, тревогой, чувством внутреннего напряжения. Изменение настроения обычно сопровождается снижением активности, чувством утраты энергии, повышенной утомляемостью, рассеянностью внимания. Депрессии у женщин часто сопровождаются разнообразными соматическими нарушениями: изменениями сна (бессонница или повышенная сонливость), аппетита (снижение аппетита или его повышение). Могут появляться неприятные ощущения напряжения и чувство боли в молочных железах, головные боли, боли в суставах и мышцах, боли в сердце и периодические ощущения сердцебиения, слабость в теле, колебания артериального давления и др.

Длительность депрессий у женщин , связанных с репродуктивным циклом, может быть разной. Предменструальный депрессивный синдром обычно кратковременный, примерно 2 недели (1 неделю до и 1 неделю после менструации), но имеет рецидивирующий характер с соответствующими менструальному циклу ежемесячными обострениями. Послеродовые депрессии и депрессии климактерического периода могут быть более затяжными и продолжаться по нескольку недель и даже месяцев.

Лечение депрессии у женщин

Депрессия — излечимое заболевание. При условии правильного выбора соответствующего лекарственного средства и его дозы возможно полное избавление от симптомов депрессии.

Лечение депрессии проводится только с помощью специальных лекарственных препаратов, которые называются антидепрессантами.

Лечение депрессии должен назначать только врач. Необходимо помнить, что у каждого человека депрессия имеет свои особенности, связанные как со степенью тяжести заболевания, так и с его клиническими проявлениями. Правильный выбор средства лечения в каждом конкретном случае требует оценки множества особенностей состояния пациента. Правильно выявить, оценить и квалифицировать такие особенности может только врач. Ни в коем случае не следует прибегать к советам близких или знакомых либо выбирать средство лечения самостоятельно, на основании того, что тот или иной препарат помог кому-либо, кого Вы знаете.

Это правило необходимо соблюдать, особенно если изменение настроения сопровождается выраженными изменениями общего самочувствия, нарушениями телесных функций и болями, что наиболее характерно для депрессий, связанных с репродуктивным циклом. В таких случаях только врач может правильно оценить природу симптомов, определить реальное состояние внутренних органов и выбрать лекарственное средство, которое будет не только эффективным, но и безопасным. Категорически не рекомендуется самостоятельно принимать антидепрессанты во время беременности и кормления грудью.

На сегодняшний день существует большое количество антидепрессантов. Все современные препараты этого класса являются эффективными и безопасными средствами. Однако каждый из препаратов имеет свои отличительные особенности, связанные как с лечебным действием, так и способами его приема, дозирования.

Лечение депрессии требует времени. Не следует ждать полного излечения уже в первые дни приема препарата. Необходимо помнить, что все современные антидепрессанты начинают действовать на депрессию не ранее чем через 1 -2 недели после начала лечения. В этот период также осуществляется подбор необходимой дозы препарата.

Отмена антидепрессанта, так же как и его назначение, должна проводиться только врачом. Даже после полного исчезновения всех симптомов депрессии необходимо продолжать прием антидепрессанта в течение определенного периода времени. Это связано с тем, что риск обострения депрессии в случае преждевременной отмены терапии очень высок — до 60-80%. Более того, обострение депрессии, связанное с преждевременным прекращением лечения, как правило, сложнее поддается терапии. Длительность такого дополнительного периода лечения, цель которого — профилактика обострении, определяет только врач на основании индивидуальных особенностей каждого пациента.

Помните, что даже если Вы решите прекратить лечение до срока, который определил врач, необходимо обязательно с ним посоветоваться.

Автор: Ведущий научный сотрудник Научного центра психического здоровья РАМН
Иванов С.В.

Все, что можно сказать о Депрессии. Цикл статей. Часть 2.

Часть 2. Типы депрессии.

Депрессия не просто появляется время от времени, она характеризуется подавляющим ежедневным чувством печали, безнадежности, бесполезности и пустоты. Человек, который испытывает депрессию, часто не может видеть светлое будущее для себя — они могут чувствовать, что мир исчезает вокруг них.

Предупреждающие знаки депрессии

Не каждый, кто находится в депрессии, испытывает все предупреждающие знаки — некоторые люди испытают несколько признаков, в то время как другие — многие. Тяжесть симптомов варьируется у людей, а также изменяется со временем. Эти знаки, как правило, довольно понятны тем, кто окружает человека. Изменения в настроении человека (обычно) очевидны для друзей и семьи.

  • Стойкое грустное, тревожное или пустое настроение
  • Чувства безнадежности, пессимизма
  • Чувства вины, бесполезности, беспомощности
  • Потеря интереса или удовольствия в увлечениях и занятиях, которые когда-то нравились, включая секс
  • Снижение энергии, усталость, «замедление»
  • Трудность концентрации, запоминания или принятия решений
  • Бессонница
  • Отсутствие аппетита и / или потеря веса или переедание и увеличение веса
  • Мысли о смерти или самоубийстве; попытки самоубийства
  • Беспокойство, раздражительность
  • Стойкие физические симптомы, которые не реагируют на лечение, такие как головные боли, расстройства пищеварения и хроническая боль
Другие публикации:  Депрессия не хочу разговаривать

Чтобы диагностировать депрессию, человек должен испытывать эти симптомы каждый день в течение как минимум 2 недель.

Депрессивные расстройства встречаются во многих разных типах.

Наиболее часто диагностируемой формой депрессии является депрессивное расстройство — состояние, первичным симптомом которого является подавляющее депрессивное настроение, длящееся более двух недель. Депрессивное настроение затрагивает все аспекты жизни человека, включая работу, учёбу, домашнюю жизнь, личные и дружеские отношения. Человеку в таком состоянии трудно делать что-либо, поэтому даже обращение за помощью может быть сложным.

Другой тип депрессии называется дистимия. Дистимия подобна крупному депрессивному расстройству, но симптомы возникают в течение более длительного периода времени — более 2 лет. Это считается хронической формой депрессии, и лечение может быть непростым, поскольку человек с Дистимией часто уже пробовал все виды лечения. Лица с диагнозом этого состояния могут также страдать от эпизодических приступов Большого депрессивного расстройства.

Третий тип депрессии называется корректирующим расстройством с депрессивным настроем. Это условие диагностируется, когда человек приспосабливается к какой-либо новой грани или изменениям в их жизни, что вызвало большой стресс.

Хотя существует множество типов депрессии, некоторые виды этого состояния, по-видимому, связаны с изменениями продолжительности дней или сезонности. Сезонная депрессия называется сезонным аффективным расстройством (SAD). Люди с сезонным аффективным расстройством страдают симптомами крупного депрессивного расстройства только в определенное время года, обычно зимой. Это, по-видимому, связано с более короткими зимними днями и отсутствием солнечного света во многих частях страны.

Депрессия также является симптомом других расстройств, таких как биполярное расстройство. Биполярное расстройство иногда считается «расстройством настроения», но не является формой депрессии. Биполярное расстройство характеризуется колебаниями настроения человека от депрессии до мании.

После беременности гормональные изменения в организме женщины могут вызвать симптомы депрессии. Более половины женщин, страдающих от послеродовой депрессии, снова испытают это с рождением другого ребенка. Крайне важно идентифицировать эту опасность и относиться к ней серьезно. Во время беременности количество гормонов, эстрогенов и прогестерона в организме женщины значительно возрастает. В первые 24 часа после родов количество этих гормонов быстро падает до их нормального уровня. Исследователи считают, что быстрое изменение уровня гормонов может привести к депрессии, так же как меньшие изменения в гормонах могут повлиять на настроение женщины, прежде чем она войдет в менструальный период.

Как и любое психическое расстройство, депрессия лучше всего диагностируется специалистом в области психического здоровья, например, клиническим психологом, психотерапевтом или психиатром, который имеет определенный опыт и обучение в постановке точного диагноза. В то время как семейный врач или врач общей практики может также поставить диагноз депрессии, вы также должны получить направление к специалисту по психическому здоровью для последующего ухода.

Безжизненная сила: как возникает депрессия

Elena Foer

Депрессия — болезнь, известная с древности. Людям, страдающим от нее, всегда жилось нелегко — не только из-за собственной тоски, но и из-за отношения общества к проблеме: если раньше больного подозревали в одержимости дьяволом, то в наши времена депрессию часто считают проявлением лени и слабости. Ученые, к счастью, думают иначе и, более того, успешно лечат это заболевание. T&P объясняют, чем настоящая депрессия отличается от обычной хандры и что делать, если от нее страдает кто-то из близких.

Бедные люди

«Депрессия» — относительно молодой термин, он появился только в XIX веке. Однако сама болезнь существует уже не первое тысячелетие. Она упоминается в древних текстах Месопотамии, Вавилона, Египта и Китая. В те времена причиной депрессии (как, впрочем, и других психических расстройств) считали одержимость человека демонами. Лечением, соответственно, были сеансы экзорцизма: больных избивали, связывали, морили голодом.

В Древней Греции времен Гиппократа лекари, вслед за самим легендарным врачом, были уверены, что меланхолию (так раньше называли депрессию) вызывает избыток «черной желчи» — одной из основных жидкостей организма. Для лечения этого состояния Гиппократ рекомендовал использовать кровопускания, ванны, физические упражнения и диету.

Следующий важный шаг вперед был сделан во времена Платона: философы того времени пришли к выводу, что причиной душевных болезней могут быть детские переживания и проблемы в семье. Впрочем, дальше этой мысли в те времена продвинуться не удалось — еще через полтысячелетия наступили темные века, не сулившие душевнобольным ничего хорошего.

Святой Августин, живший в самом начале темных веков, заявил, что уныние и подавленность — наказание за грехи, а симптомы тяжелой клинической депрессии — признаки одержимости демонами (да-да, снова). Лечили от «демонов» примерно так же, как и в древности — с помощью наказаний, которыми больные должны были искупить свои прегрешения. Но и постепенное уменьшение влияния церкви к XVII–XVIII векам не принесло больным депрессией ничего хорошего: эпоха разума и рационализма объясняла болезнь «прогрессивно» — как недостаток самодисциплины и потворство лени. Впрочем, это вовсе не значит, что «лени» потворствовала и медицина — депрессию лечили пытками, призванными отвлечь больных от пагубной несобранности.

К середине XIX века в Европе началась мода на истерию — ей объясняли множество заболеваний у женщин, от депрессии до сексуальной дисфункции. Популярность истерии стала причиной появления огромного количества разнообразных методов ее лечения — от гипноза и водных процедур до вполне средневековых практик вроде прижигания кожи кислотой, чтобы отвлечь больную от недуга. В XX веке депрессия стала все чаще появляться как отдельный диагноз в медицинской практике, но и сегодня отношение к ней двойственно — миф о том, что это вовсе не болезнь, а недостаток мотивации, попустительство и лень, жив до сих пор.

Что такое депрессия

Сегодня депрессией принято называть все, что угодно, вплоть до бесконечной грусти по поводу отсутствия в кафе любимого сорта чая. Врачи, однако, имеют на этот счет свое мнение. Депрессия в ее классическом варианте (она еще называется клинической депрессией или большим депрессивным расстройством) имеет четыре основных симптома, и ни один из них вовсе не похож на то, что в норме чувствуют люди, разлученные с любимым напитком.

1) Снижение настроения. Это не просто грусть, а чувство тоски и безысходности, ощутимое буквально физически. В случае, если депрессия вызвана событиями внешнего мира (тогда она называется реактивной), отвлечься от гнетущих мыслей невозможно в принципе, несмотря на все жизнерадостные советы друзей «не зацикливаться». Если депрессия эндогенная (то есть вызванная не внешними факторами или другими заболеваниями) и поводов для печали казалось бы нет, то жизнь просто перестает радовать целиком, совсем.

2) Нарушения когнитивной функции — проще говоря, проблемы с мышлением. Во-первых, мысли становятся очень медленными и неповоротливыми, во-вторых, думать их ощутимо тяжелее, чем раньше — они либо разбегаются, либо путаются, и собрать их воедино не выходит. И, наконец, в-третьих, мысли все время крутятся вокруг чего-то одного. Либо вокруг причины реактивной депрессии, либо, при депрессии эндогенной, вокруг собственных грехов, недостатков, ошибок, изъянов в характере. Так или иначе, довольно часто люди в депрессии приходят к выводу, что во всех своих (и иногда чужих) бедах виноваты именно они, и лучше уже не будет, а значит, жизнь смысла больше не имеет. Именно поэтому депрессия так опасна риском суицида.

3) Двигательная заторможенность. Двигаться становится так же тяжело, как и думать, даже на лице часто застывает одно выражение — по словам знакомых, люди с депрессией словно стареют сразу на несколько лет.

4) Нарушения в работе разных систем организма. Среди симптомов депрессии также есть потеря аппетита, бессонница, снижение веса (даже в том случае, если с аппетитом проблем нет), общая слабость и постоянная усталость, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, снижение либидо и нарушения менструального цикла у женщин.

Помимо клинической, «большой», депрессии, есть и «малая» — когда у пациента есть как минимум два из перечисленных симптомов, но до полноценной клинической депрессии их количество или выраженность не дотягивает. Бывает, что такое состояние растягивается на несколько лет — в этом случае врач ставит диагноз «дистимическая депрессия». Его причиной зачастую бывает какое-то травмирующее событие в прошлом, уже наполовину забытое, но все еще давящее.

Верно диагностировать депрессию не всегда легко, потому что помимо случаев «как в учебнике» бывают и пациенты, у которых каких-то характерных признаков депрессии вовсе нет, например, нет никакой подавленности и грусти. Зато вместо нее (или какого-то другого симптома) добавляются другие расстройства. Такие депрессии называют атипичными. К простым атипичным депрессиям относят те, в которых комплектом идут ворчливость (термин «ворчливая депрессия» действительно существует в медицинских справочниках), озлобленность, склонность иронизировать, плакать и т. д. А вот если помимо характерных черт депрессии у пациента есть еще галлюцинации или бред, врачи говорят о сложной атипичной депрессии (ее еще называют психотической).

Другие публикации:  Стресс зуд

И, наконец, помимо униполярной депрессии, когда настроение у пациента более-менее стабильно плохое или никакое, существует еще и биполярное расстройство (раньше его называли маниакально-депрессивным психозом), при котором периоды подавленности сменяются эпизодами впечатляющего душевного подъема.

А все почему?

Если говорить об экзогенных депрессиях, то к причинам их появления (по крайней мере, причинам первого порядка) относятся всевозможные травмирующие события, произошедшие с пациентом, различные заболевания (в первую очередь неврологические, такие как эпилепсия и деменция, и эндокринные, например, диабет), черепно-мозговые травмы, прием некоторых лекарственных средств, недостаток солнечного света, сильные стрессы.

Сложнее дело обстоит с эндогенными, «беспричинными» депрессиями. Однозначного ответа на вопрос, что же идет не так в тот момент, когда у человека начинается депрессия, нет. Зато есть гипотезы на этот счет. Лидирующей на сегодня является моноаминовая теория. Согласно ей, депрессия начинается из-за дефицита в организме двух веществ — серотонина и (или) норадреналина (они как раз и относятся к моноаминам). Первое из них помимо прочего отвечает за чувство радости, второе называют «медиатором бодрствования», он активно вырабатывается при стрессовых реакциях и в ситуациях, когда надо собраться и действовать.

Проблема может быть не только в фактическом недостатке этих веществ, но и в нарушениях их передачи от нейрона к нейрону. Разработка Прозака и некоторых других популярных антидепрессантов основана именно на этой теории — их работа сводится к повышению количества моноаминов или исправлению неполадок с их передачей. Впрочем, тут не все гладко. Критики моноаминовой теории говорят о том, что если бы состояние депрессии зависело только от уровня серотонина, то антидепрессанты помогали бы сразу после приема, а не после месячного курса лечения, как это происходит на самом деле. Кроме того, исследования говорят о том, что при снижении уровня серотонина депрессия начинается далеко не у всех. Из этих предпосылок выросла отдельная «стресс-теория». Согласно ей, действие антидепрессантов обусловлено вовсе не их влиянием на уровень серотонина в организме, а стимуляцией нейрогенеза — рождения новых нервных клеток. Эти процессы в отдельных областях головного мозга идут на протяжении всей жизни, а стресс способен нарушить их. Пара недель приема антидепрессантов исправляет ситуацию, и депрессию, таким образом, удается победить. «Стресс-теория» на сегодняшний день уже не считается объяснением происхождения депрессии, но как к гипотезе о механизме работы некоторых антидепрессантов к ней относятся вполне серьезно.

Таблетка счастья

Разумеется, разговор о лечении депрессий нужно начинать с рассказа об антидепрессантах. Они делятся на две большие группы — стимулирующие и седативные. Первые применяются, когда преобладают симптомы заторможенности и усталости, последние — при депрессии, сопровождающейся тревожностью. Правильный подбор антидепрессанта — сложная задача, поскольку учитывать нужно тип депрессии, степень ее выраженности, предполагаемую реакцию пациента на конкретный препарат, а также потенциальную возможность развития мании у пациентов с биполярным расстройством. Неправильный подбор препарата может обернуться не только усугублением состояния, но и суицидом — стимулирующие антидепрессанты могут дать пациенту как раз те силы, которых ему недоставало, чтобы покончить с опостылевшей жизнью. Собственно, именно поэтому личные эксперименты с этими препаратами лучше не проводить.

Частенько пациентам с депрессией рекомендуют пройти курс психотерапии — однако душеспасительные беседы в основном показывают свою эффективность при реактивных депрессиях. Эндогенные они лечат, согласно исследованиям, примерно так же, как и плацебо.

Вообще, спектр средств, рекомендуемых при легких формах депрессии, достаточно широк: физические нагрузки, светотерапия, акупунктура, гипноз, медитации, арт-терапия и прочее. У большинства этих методов доказательной базы нет вовсе, у некоторых (к ним относятся физические нагрузки и светотерапия) она имеется. К сожалению, при тяжелых эндогенных депрессиях все это не работает. Впрочем, и для таких случаев есть лечение.

Лучшие результаты (значительно лучше, чем антидепрессанты, например) показывает электросудорожная терапия. Это вовсе не продолжение многовековой истории лечения депрессии пытками: пациент получает обезболивание и препарат для расслабления мышц, после чего при помощи электрического тока у него вызывают контролируемые судороги. В результате в мозге происходят химические изменения, которые ведут к улучшению настроения и самочувствия. Спустя примерно 5–10 сеансов у 90% пациентов наблюдаются значительные улучшения (антидепрессанты помогают приблизительно в 60% случаев).

Тоскуют все

Депрессия — одно из самых распространенных психических заболеваний. Согласно статистике ВОЗ, в мире от него страдает более 350 млн человек. Значит, весьма вероятно, что у кого-то из ваших знакомых может быть это расстройство. Как раз с ними вы можете проявить всю свою деликатность и чуткость, потому что правильное обращение с больным депрессией — это очень важно.

Самое первое правило — не нужно стесняться быть перестраховщиком. Если кто-то рассказывает о планах свести счеты с жизнью — лучше сначала звонить в службу неотложной психиатрической помощи, а уже потом разбираться, было это красивой фразой или выражением намерения.

Люди в депрессии редко бывают хорошими собеседниками — мало кто может быть им, когда жизнь кажется невыносимой. Поэтому, общаясь с кем-то в депрессии, не стоит принимать на свой счет излишне резкие ответы или полное их отсутствие — это лишь следствие болезни. Не нужно сводить разговор к банальностям вроде «все проходят через такое» и «я понимаю, что ты чувствуешь». Во-первых, собственные чувства всегда воспринимаются как уникальные, а во-вторых , вы в самом деле скорее всего не представляете, через что именно в данный момент проходит человек. Куда большую пользу может принести признание в том, что вы не знаете, каково сейчас вашему другу или родственнику, и готовы выслушать его, если он захочет рассказать вам об этом.

Люди в депрессии часто чувствуют себя одинокими и изолированными от окружающих, а потому слова о том, что они не одни, что вы готовы поддержать их и помочь им, могут быть очень кстати. А вот говорить, как вам тяжело из-за их плохого самочувствия, не стоит — чувство вины только вырастет, а исправить ситуацию у человека, скорее всего, не получится при всем желании.

Не нужно пытаться помочь наигранным оптимизмом — скорее всего, «чирлидинг» только усугубит состояние. Попытки «приказать» образумиться и взять себя в руки — еще один отличный способ испортить общение чуть более, чем полностью, так же, как и непрофессиональные советы по лечению депрессии, вне зависимости от того, что пишет википедия об этих конкретных рекомендациях. Просто дать близкому человеку понять, что вы здесь и готовы помочь ему — лучшее из лекарств, что вы можете предложить.

Цикл депрессии

Výuka jazyků prostřednictvím ICT

CZ.1.07/1.1.10/03.0026

Экономический цикл. Безработица

Наблюдается определенная цикличность, повторяемость в функционировании национального хозяйства, когда периоды подъема экономики сменяются периодами спада и застоя.

В экономической теории известно несколько типов экономических циклов, которые называют волнами .
Bыделяют четыре основных вида экономических циклов:
Краткосрочные –2-4 года. Модель Дж. Китчена
Среднесрочные – 10-12 лет. Модель К.Жуглара
Строительные циклы – 20-25 лет. Модель С. Кузнеца
Долгосрочные — 45-55 лет. «Большие волны Кондратьева»

В движении экономического цикла наблюдаются четыре последовательно проходящие фазы:

Подъём (экспансия )- период высокой деловой активности, процветания,активные инвестиции в новое производство, рост реальных доходов населения, низкая безработица и низкая инфляция.

Пик , или бум – вершина цикла деловой активности, является « высшей точкой » экономического подъема.

Спад (рецессия,кризис ) – характеризуется сокращением объёмов производства и снижением деловой и инвестиционной активности. Вследствие падения конъюнктуры спад обычно сопровождается ростом безработицы и падением загрузки производственных мощностей.

Дно (депрессия) — это « низшая точка » производства и занятости.

Периодические колебания уровня экономической активности называются конъюнктурным циклом.

Конъюнктурный цикл начинается с кризиса и продолжается через фазу депрессии, оживления и высокой конъюнктуры вплоть до очередного кризиса, открывающего собой новый конъюнктурный цикл.

Безработица – этo социальное явление, предполагающее отсутствие работы у людей, составляющих экономически активное население.

Выделяют следующие виды безработицы: безработица вынужденная и добровольная, маргинальная , неустойчивая , циклическая или конъюктурная, сезонная , структурная, технологическая.

Таким образом, безработица — это объективно существующий спутник наемного труда независимо от того, признается экономика рыночной или нет и, соответственно, производятся либо нет официальная оценка численности и регистрация безработных.

Вопросы

1. Что такое экономический цикл?

2. Какие типы эконономических циклов существуют в экономической теории?

3. Какие фазы экономического цилка Вы знаете?

4. Что такое безработица? Назовите виды безработицы.

Ответы
1. Экономический цикл – это периодически повторяющиеся на протяжении ряда лет подъемы и спады в экономике.
Экономический цикл- это периодические колебания деловой активности.
Экономический цикл — это периодические колебания
yровней занятости, производства и инфляции.
Экономический цикл — это период развития экономики между двумя одинаковыми состояниями деловой конъюнктуры.

2. В экономической теории существуют четыре основных вида экономических циклов: Краткосрочные –2-4 года. Модель Дж. Китчена . Среднесрочные – 10-12 лет. Модель К.Жуглара. Строительные циклы – 20-25 лет. Модель С. Кузнеца. Долгосрочные — 45-55 лет. «Большие волны Кондратьева».

3. В движении экономического цикла наблюдаются четыре последовательно проходящие фазы: подъём (экспансия ), пик или бум , cпад (рецессия,) дно (депрессия).
4. Безработица – этo социальное явление, предполагающее отсутствие работы у людей. Выделяют следующие виды безработицы: безработица вынужденная и добровольная, маргинальная , неустойчивая , циклическая или конъюктурная, сезонная , структурная, технологическая.