Лечебные грелки

ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

Компресс — это многослойная лечебная повязка, действующая как отвлекающее и рассасывающее средство. По характеру действия компрессы бывают холодные (примочки), горячие, согревающие и лекарственные.

Холодные компрессы, или примочки, применяются при ушибах, травмах, кровоподтеках. Они вызывают местное охлаждение и уменьшают отек и боль.

Для приготовления холодного компресса необходимо взять кусок плотного полотенца, сложенного в несколько слоев, и намочить его в холодной воде или в специальной жидкости аптечного приготовления (свинцовая примочка). Для постановки холодного компресса необходимо смочить кусок полотенца в свинцовой примочке или холодной воде, хорошо отжать ткань и приложить к больному месту. При согревании полотна снова смочить его в свинцовой примочке или воде и приложить к больному месту. Менять примочку через каждые 2—3 мин.

Горячие компрессы применяют для рассасывания местных воспалительных очагов.

Приготовить плотную ткань, клеенку, шерстяную ткань или грелку.

Смочить ткань в горячей воде, хорошо отжать ее и приложить к телу. Поверх клеенки положить грелку или теплую шерстяную ткань. Менять компресс каждые 10-15 мин.

Грелка применяется для рассасывания воспалительных процессов, согревания тела и как болеутоляющее средство. Под влиянием грелки расширяются сосуды кожи и более глубоко расположенных тканей, что оказывает лечебное воздействие на течение воспалительных процессов, уменьшает вызванные спазмами боли.

Грелки бывают резиновые и электрические. Резиновая грелка представляет собой емкость объемом 1—1,5 л с плотно привинчивающейся пробкой. Для проведения согревающей процедуры налить грелку на 3—4 объема, чтобы она не была слишком тяжелой, затем нажатием на грелку выпустить воздух. Хорошо закрутить пробку, опрокинуть грелку горловиной вниз для проверки на герметичность. Насухо вытереть ее, завернуть в полотенце и положить больному. Степень нагрева кожи под грелкой следует периодически проверять. Для предупреждения пигментации можно смазать кожу под грелкой вазелином или жиром. Очень горячую грелку кладут сначала на одеяло, под простыню и после этих мероприятий непосредственно на тело. Грелку держат до остывания.

Слабые и тяжелобольные люди не всегда быстро реагируют на тепловое раздражение, поэтому у них могут появиться ожога. Особая, осторожность нужна в отношении больных, находящихся в бессознательном состоянии и потерявших кожную чувствительность. У таких больных необходимо проверять степень нагрева кожи и следить за правильным положением грелки.

Вместо водяной грелки можно применять электрическую, степень нагрева которой регулируется реостатом. Регулятор находится на месте соединения шнура с подушкой. Пользоваться ею нужно с перерывами.

Для местного прогревания использовать воду температурой 40°С. Грелку заливают наполовину, тогда она мягче и лучше прилегает к покрываемой поверхности

Для согревания ног и постели вода в грелке должна быть 60°С. Новорожденным грелку кладут на расстоянии 5—6 см от вытянутых ног ребенка.

Для прогревания ушей можно использовать грелку меньшего объема или специальную грелку с отверстием для ушной раковины. После прогревания на ухо наложить согревающую ватную повязку. Вату необходимо предварительно согреть.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ГРЕЛКИ

Местное прогревание с помощью грелки или горячего компресса противопоказано при кровотечениях, острых воспалительных процессах брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит), в течение 1—2 дней после ушиба и травмы (в первые часы). Тепловые процедуры противопоказаны при онкологических заболеваниях. В этих случаях применять грелку можно только после разрешения врача.

Поскольку у детей очень чувствительная кожа, во избежание ожогов грелку нельзя класть непосредственно на голое тело. Ее следует тщательно обернуть полотенцем.

Согревающие компрессы в отличие от грелок используют не внешнее тепло, а внутреннее, накапливающееся в тканях тела. Согревающие компрессы усиливают кровообращение в коже, тканях и органах, вследствие чего уменьшается отечность, снимаются воспалительные процессы, расслабляются судорожно сокращенные мышцы. Такой компресс делается из четырех слоев. Первый слой — хлопчатобумажная ткань, ‘смоченная водой комнатной температуры и отжатая. Поверх ткани накладывают слой компрессной бумаги или клеенки, предохраняющий ткань от высыхания и задерживающий тепло. Бумага по размеру должна быть немного больше ткани. Поверх ткани плотно наложить клеенку. Сверху оба слоя покрывают ватой, шерстяным платком или шарфом. И, наконец, все это нетуго перебинтовывают и держат 6—12 ч (до высыхания). Если ткань высохла раньше, компресс снять. Прежде чем заменить использованный компресс на новый, место, где он был наложен, необходимо тщательно промыть теплой водой, чтобы избежать раздражения кожи.

Согревающие компрессы в теплом виде применяют при воспалении суставов и ангине, при воспалениях на коже больного после неправильно сделанных инъекций. Согревающие компрессы вызывают длительное и стойкое расширение поверхностных сосудов, что приводит к приливу крови к очагу воспаления, в результате происходит рассасывание воспалительного очага нижележащих тканей и уменьшение боли.

Согревающие компрессы нельзя ставить, если у больного есть признаки дерматита (заболевания кожи) и фурункулы.

Компрессы можно делать на основе воды, одеколона, спирта пополам с водой или водки.

Деятельность каждого органа человеческого организма определена спектром частот, содержащихся в нем элементов. Таким образом, по спектру частот можно как характеризовать систему, так и управлять ею, если спектр излучения с подобными параметрами навязать системе. Именно такое навязывание и осуществляют народные лекари за счет компрессов из лекарственных растений. Например, при воспалении легких на грудь кладут тепловой (иногда даже горячий) компресс из печеного картофеля. При болях в печени делают компресс на область печени из семени льна, гороха, бобов, сои, клевера и других азотсодержащих растений. При переломах костей накладывают на зону перелома корни окопника (живокости) или мумие и, конечно, всегда накладывают сверху грелку.

Нагретый песок излучает мощные линии кремния и водорода, свободно проникающие через кожу и стимулирующие работу почек, сердца и всей сердечно-сосудистой системы.

Компрессы бывают и несколько иного рода: для свертывания крови в ранах нужно приложить к ране нагретый камень из реки. При повышенной свертываемости крови в печени рекомендуется поставить на область печени компресс из жженого мха со старых каменных или глиняных стен. При коликах в печени от холода, при задержке мочи рекомендуется поставить на соответствующую область компресс из сухой винной барды. При выпадении прямой кишки от холода следует приложить к ней нагретый глиняный горшок, обмазанный растительным маслом. При коликах рекомендуется поставить на больное место компресс из промасленного войлока или приложить гладкий камень из реки. При холоде почек и поясницы можно нагревать область поясницы волчьей или рысьей шкурой или шерстью. При холоде желудка, тонкой и толстой кишки полезно прогревать ладони. При скоплении мочевой кислоты в суставах следует ставить на больной сустав компресс из мелкого щебня, нагретого в вине, или из сухой винной барды с обожженной землей из муравейника. Если моча «закрывается» от холода, можно сделать на область почек и (или) мочевого пузыря компресс из осадка топленого масла. При отравлении мясным ядом, сужении горла и жаре рекомендуется ставить на больное место компресс с борцем разнолистным и грелку с холодной водой.

При коликах в тонком кишечнике можно сделать компресс на живот из талого настоя борца разнолистного и аира. Для этого сначала нужно Приготовить настой из перечисленных растений (заварить 1 стаканом кипятка 1 ч. л. борца или 1 ст. л. аира, настоять, укутав, 1 ч и процедить), а затем заморозить полученный настой или подержать его в морозильной камере 2—3 ч.

При коликах от жара нужно приложить к больному

месту камень из реки или плоскую железку, а также сде

лать компресс из очитка, смешанного с простоквашей.

При кровотечении из носа следует положить на нос ил

из реки с чистой прозрачной водой. Речной ил прикла

дывают к деснам также при «жаре крови» в зубах и при

Компрессы хорошо снимают колющие боли. Противопоказаны при ожирении, сыпях, иногда при желтухе. По месту применения можно выделить компрессы ‘ для туловища, для спины, смешанные компрессы для туловища и спины и компрессы на область живота.

Компресс для туловища

Достаточно большой кусок грубой материи (можно использовать мешковину) сложить в несколько раз таким образом, чтобы он мог закрыть горло, грудь и живот. Сложенное полотно намочить в холодной воде (зимой — в теплой), хорошо отжать и наложить на туловище так, чтобы компресс свешивался по обе стороны тела. Сверху положить одеяло, сложенное вдвое или втрое, чтобы преградить доступ воздуха к компрессу. Горло обернуть куском сукна для предохранения от воздуха и оставить это на 45—60 мин. Если компресс должен быть холодным, нужно намочить его снова. Через определенное время мокрый компресс снять, одеться и выполнить необходимые физические упражнения или полежать еще немного в постели. Компресс для туловища рекомендуется при скоплении газов. При этом необходимо, чтобы тело было теплым.

Компресс для спины

Компрессу на передней поверхности туловища соответствует компресс на спине, который, если нужно сделать компрессы обоих видов, накладывают в первую очередь. Намоченный и отжатый лоскут достаточной длины (от первого шейного позвонка до конца позвоночного столба) раскладывают, сложив в несколько раз, на шерстяном одеяле и ложатся в постель на приготовленный компресс спиной, закладывая шерстяное одеяло на бока и прикрываясь сверху теплым ватным одеялом, чтобы не попал холодный воздух. Этот компресс рассчитан на 45 мин, а если необходимо более длительное воздействие, следует снова смочить лоскут в холодной воде. Компресс хорошо действует при болях в спине и позвоночнике. Он прекрасно помогает также при застоях крови и при лихорадочном жаре.

Большую помощь при остеохондрозе оказывает керосиновый компресс, обладающий и самостоятельным противовоспалительным и противоболевым действием. Данный компресс готовится и накладывается следующим образом: смочить кусок хлопчатобумажной или иной ткани без примеси синтетических веществ в керосине и отжать так, чтобы с него не текло, но и не досуха. Положить лоскут на клеенку и одну из его сторон намылить хозяйственным мылом до появления блестящего мыльного слоя. Приготовленный таким образом компресс положить на спину или на больное место ненамы-ленной стороной. Мыльный слой необходим для того, чтобы керосин не испарялся во время процедуры, а всасывался кожей. Сверху лоскут накрыть клеенкой или целлофаном, затем слоем ваты и повязать куском шерстяной материн или платком. С этим компрессом необходимо лежать на спине от 30 мин до 3 ч, в зависимости от чувствительности кожи. При этом необходимо учитывать, что слишком длительное наложение компресса может привести, к ожогу, а слишком короткое не даст желаемого результата. Поэтому время процедуры больной должен контролировать, исходя из собственного самочувствия.

Другие публикации:  Ирис разноцветный лечебные свойства

Смешанные компрессы для туловища и спины мож

но делать одновременно. Для этого необходимо приго

товить оба компресса, как было описано выше, и

положить компресс для спины в постель, а компресс для

туловища возле постели. После чего нужно лечь на спи

ну в постель на спинной компресс, наложить компресс

для туловища и укрыться шерстяной тканью и ватным

одеялом. Лежащего пациента следует тщательно укутать

со всех сторон, чтобы не было доступа свежему воздуху.

При этом шерстяное одеяло под спинным компрессом

должно быть такой ширины, чтобы можно было закрыть

им сразу оба компресса. Продолжительность процедуры

от 45 мин до 1 ч. Она помогает при большом жаре, при

скоплении газов, приливах крови и других недомогани

Компрессы на область живота

Смочить в воде полотно, сложенное в несколько раз, отжать так, чтобы с него не капало, и положить на нижнюю часть живота (ниже области желудка), после чего хорошо накрыть больного шерстяным одеялом на 1—2 часа. Двухчасовой компресс очень полезен при отягощении желудка, коликах, а также для оттока крови от сердца и грудной полости. Часто с этой целью употребляются разведенный уксус, отвар из овсяной соломы, сенной трухи и т. д.

Компрессы на лоб и затылок накладываются холодными при перегрузках. Эта процедура заменяет применение холодной воды в большом количестве.

Компресс на ухо

Смажьте вазелином или детским кремом кожу вокруг ушной раковины. Затем в слегка подогретом спиртовом растворе (50 мл спирта на 50 мл воды) или в водке намочите марлю или чистую мягкую салфетку, отожмите и положите вокруг ушной раковины. Сама раковина и слуховой проход должны оставаться открытыми. Из вощеной или компрессной бумаги вырежьте круг, сделайте надрез посередине и наденьте его на больное ухо, снова оставив раковину и слуховой проход открытыми. Поверх бумаги положите вокруг уха вату и закрепите ее бинтом. Держать компресс достаточно 1—2 часа, на ночь его ставить не надо, но повторять потом можно каждый день, пока болит ухо. Можно использовать для компресса и камфорный спирт, наполовину разведенный водой.

Полезные и лечебные свойства грелки

Грелки применяются для согревания больных, как болеутоляющее средство, для рассасывания воспалительных процессов. Применение местного тепла способствует улучшению кровообращения в коже и глубжележащих тканей, расширяет как артериальные, так и венозные сосуды, обеспечивая достаточное поступление кислорода и питательных веществ к больным органам, усиливает отток продуктов обмена веществ и освобождение зон локализации воспалительных процессов от повреждающих факторов. В связи с тем что кожа снабжена большим количеством нервных окончаний, которые воспринимают разнообразные влияния внешней среды, местное тепло благоприятно воздействует на нервные процессы, снижая нервную возбудимость тканей и органов, устраняя их спастические расстройства. Местное тепло находит широкое применение как при хронических, так и при некоторых острых заболеваниях внутренних органов, травмах, болезнях уха, горла, носа, в гинекологии, урологии и при многих других патологических состояниях.

Широко используются резиновые и электрические грелки. Наиболее удобна электрическая грелка. Она продолжительное время дает равномерное тепло благодаря наличию специального регулятора температуры (реостата). Регулятор находится на месте соединения электрического шнура с подушкой. Высокой температурой нагрева грелки следует пользоваться в течение короткого времени для начального нагрева тканей. В последующем устанавливается поддерживающая более низкая температура грелки для продолжительного пользования. Опасно электрическую грелку оставлять в работающем состоянии без присмотра, так же как и пользоваться ею во сне (возникновение ожогов и пожара).

Резиновая грелка представляет собой резиновый резервуар емкостью 1—1.5 л с хорошо завинчивающейся пробкой. Грелку следует залить на 3/4 горячей водой, чтобы она не давила больного своей тяжестью, затем выпустить воздух нажатием, привернуть пробку, опрокинуть грелку пробкой вниз, проверить на герметичность, насухо вытереть ее, завернуть в полотенце и положить больному. Следует определить степень нагрева и проверить под грелкой кожу. Для предупреждения избыточного покраснения кожи необходимо отрегулировать количество слоев полотенца, в которое обернута грелка, а саму кожу под грелкой можно смазать вазелином или любым жиром. Грелку держать до остывания.

Слабые и тяжелобольные не всегда быстро реагируют на тепловое раздражение, поэтому у них грелки могут вызвать ожоги. Особая осторожность нужна в отношении больных, находящихся в бессознательном состоянии и потерявших кожную чувствительность.

Необходимо знать, что применение местного тепла противопоказано при подозрении на острый аппендицит, прободную язву или язвенное кровотечение, кисту яичника и другие состояния, ведущими проявлениями которых являются возникновения острых болей в животе, сопровождающиеся ухудшением общего самочувствия. Указанные состояния, объединенные в понятие «острый» живот, требуют экстренного осмотра врачом (вызов скорой помощи), который определит тактику обследования и лечения.

ПОСТАНОВКА ГРЕЛОК

Грелки могут быть горячими, теплыми, холодными и ледяными. С помощью грелок проводят местное теплолечение. Грелки, как и любой другой вид теплолечения, должен назначать врач, ведь именно он может решить, полезно для данного больного в это время применять тепло или холод или термотерапия вообще противопоказана этому больному. Грелка при всей простоте и эффективности при неправильном применении опасна.

Надо знать, что термотерапия недопустима при всех острых заболеваниях (включая острые боли в животе), при наклонностях к кровотечениям, при сердечно-сосудистой недостаточности, при выраженном атеросклерозе, при гипертонической болезни и нарушениях мозгового кровообращения, при гиперфункции щитовидной железы, при злокачественных новообразованиях.

Теплолечение применяется с успехом при лечении радикулитов, невралгий, невритов, артритов, миозитов, при последствиях травм, при хронических воспалительных процессах в органах брюшной полости и в ряде других случаев.

Тепловое воздействие улучшает местное кровообращение и лимфообращение, благоприятно воздействует на нервную систему при правильно организованном лечении. Последействие теплолечения может проявляться в усилении процессов регенерации тканей, в болеутоляющем эффекте, в рассасывающем действии, в противовоспалительном эффекте.

Итак, назначение грелки, как и любой другой тепловой процедуры, производит врач, а задача ухаживающего правильно освоить технику процедуры и выполнять указания врача.

Грелки водонаполняемые

Резиновая грелка с горячей или холодной водой является широко известным и часто применяемым средством. Иногда в холодную грелку помещают мелкие куски льда.

Грелка дает болеутоляющий и рассасывающий эффект, может оказывать на нервную систему успокаивающее или возбуждающее и тонизирующее воздействие.

Надо только знать, в каких случаях полезно использовать горячую грелку, а в каких это абсолютно противопоказано. Например, при остром животе и подозрении на аппендицит ни в коем случае нельзя ставить горячую грелку на живот. Холодная грелка также может быть противопоказана в ряде случаев.

ПОМНИТЕ, ЧТО ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ СЕРЬЕЗНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ.

ГРЕЛКИ СЛЕДУЕТ СТАВИТЬ ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА.

Если применение грелки оправданно, то все равно не надо ею увлекаться. Для лечебных целей может быть вполне достаточно одноразового или троекратного применения грелки. И только теплая грелка на ночь в области ступней в холодное время года может употребляться достаточно долго. Однако, кроме пользы, постоянное применение теплой грелки в ноги на ночь несет изнеженность организму и привычку не засыпать без наличия грелки в ногах.

Техника постановки грелки

Когда вы собрались поставить водяную резиновую грелку, сначала следует проверить ее герметичность, ведь резина стареет и грелка может течь.

Для наполнения грелки используется горячая или теплая вода, температура которой определяется примерно или может контролироваться термометром. Воду в грелку наливают из несколько остывшего чайника или из-под крана горячей воды. Для теплой грелки производят смешивание горячей и холодной воды.

Когда хорошая (целая) грелка наполнена горячей водою, из нее следует выпустить воздух, а затем закрыть пробкой.

Горячая резиновая грелка должна быть обернута полотенцем и в таком виде может применяться. Поставив горячую или очень теплую грелку без обертывания, вы рискуете получить ожог кожи.

Очень горячая грелка ставится сначала на одеяло, затем на простыню-пододеяльник, затем на тело. Обертка снимается, когда грелка уже достаточно остыла.

Горячая грелка дольше дает тепло. Но проще применять грелку, уже налитую теплой водой, не вызывающей ожоги и слишком сильный прогрев. Тогда время процедуры будет меньше, но в большинстве случаев этого вполне достаточно для лечебного воздействия.

Холодная грелка заполняется холодной водой, а при наличии широкого горла — колотым льдом. Такая грелка также может обертываться полотенцем.

Иногда в доме нет резиновой грелки или она пришла в негодность. Тогда можно найти ей замену. Пластиковая бутылка с плотной крышкой может заменить грелку для теплой воды, а стеклянная бутылка с герметичной крышкой — для более горячей. Применять кипяток опасно. Это грозит ожогами через стекло, еще хуже — стекло бутылки может лопнуть.

Грелки электрические

Резиновая грелка дает влажное тепло. В большинстве случаев это подходит, но иногда важно иметь источник сухого тепла. Например, при некоторых формах радикулитов обычная грелка дает усиление болей. А электрическая грелка дает сухое тепло, снимающее боли.

Электрическая грелка — это очень удобное устройство, которое в настоящее время легко купить в любом магазине медицинской техники или большом магазине электротоваров, а совсем недавно такие грелки были дефицитом.

Электрогрелка представляет собой электронагреватель, покрытый слоем электроизоляции и встроенный и матерчатый пояс из специальной ткани. Грелка питается от сети переменного тока. Мощность грелки примерно 40 Вт. Часто у грелки имеется переключатель режимов мощности. Тогда можно устанавливать несколько режимов нагрева от минимума мощности до ее максимума.

Чем меньше мощность нагрева, тем дольше можно проводить тепловую процедуру. Электрогрелку можно ставить на достаточно долгое время, ведь ее тепло мягкое и сухое. Только не следует спать всю ночь с электрогрелкой.

Грелки выпускаются нескольких размеров. В настоящее время в продаже имеются грелки для локального обогрева тела «Стандарт», «СтандартМ», «СтандартК», «СтандартЛюкс», электрогрелка «Пояс», электрогрелка «Жилет», электрогрелка «Коврик для ног», электрогрелка «Наматрасник».

Размер электрогрелки определяется, исходя из лечебной цели с учетом места прогрева на теле. На многих грелках имеются многопозиционные переключатели мощности обогрева.

Грелки солевые

В настоящее время появились в продаже солевые грелки. Эти грелки являются по своей сути химическими.

Грелка изготавливается из специального полимерного материала, внутри находится химическая смесь. В такой грелке используется принцил выделения тепла при возникновении и протекании определенной химической реакции. Грелка переводится в режим выделения тепла переключателем, впрыскивающим вещество, активизирующее химическую реакщю. Стенки грелки нагреваются до температуры, необходимой для лечебного воздействия.

Другие публикации:  Очищение организма углем как принимать

Грелки выпускаются различных размеров и цветов, причем полимерный материал корпуса не только цветной, но и прозрачный. Выглядит такая грелка очень красиво.

Размер и форма грелки выбираются в зависимости от размера зоны и места ее расположения на теле.

Грелка рассчитана на определение время работы, после чего ее надо привести в исходное состояние, восстановив физическое состояние солевого теплоносителя по приложенной инструкции.

Возможны химические грелки, активизируемые добавлением в них небольшого количества воды.

Температура разогрева химической грелки составляет примерно 80—90 градусов Цельсия.

Следует помнить, что любой вид теплолечения должен рекомендовать врач в зависимости от состояния больного.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕСКОМ

Лечение песком применяется во всех случаях, когда больному показано сухое тепло. Такой метод используется с успехом при лечении радикулитов, невралгий, невритов, артритов, миозитов, последствий травм и в других случаях. Чтобы им пользоваться, необходимо иметь дома запас чистого речного песка. Песок должен быть предварительно просеян, промыт и высушен.

Часть песка прогревают на железном противне в плите до температуры примерно 120 градусов Цельсия. Другая часть песка холодная. Смешивают горячий и холодный песок таким образом, чтобы температура смеси составляла величину около 50 градусов для физиотерапевтических процедур. Для тепловых воздействий на рефлексогенные зоны температура смеси может быть ниже.

Затем теплой смесью наполняют полотняные мешочки, которые используют для местных аппликаций на болезненные места. Такие процедуры также называют сухими припарками.

При лечении рук или ног соответствующую часть конечности можно погружать в теплый песок, насыпанный в деревянный ящик определенного размера.

Два ящика размером чуть больше ботинок самого крупного члена семьи, могут пригодиться для тепловых воздействий на стопы.

ЛЕЧЕНИЕ СОЛЬЮ

Вместо песка для проведения местных аппликаций, даюших сухое тепло, используют поваренную соль. Техника проведения процедур во многом схожа с песколечением, но иногда поваренная соль (или йодированная пищевая соль, или мелкая морская соль) дает даже лучший результат, воздействуя дополнительно еще своим химическим составом, по сравнению с относительно нейтральным химическим воздействием песка (окись кремния).

Грелка: теплое «лекарство»

Еще не так давно грелка была в каждом доме. Сегодня на ее место пришли центральное отопление, новомодные пакетики с хитрой «химией» внутри, электропростыни (и электроодеяла) и даже стельки с аккумуляторами, заряжающимися от компьютера. Но грелка иногда все еще бывает нужна — в лечебных целях. И тогда граждане достают с антресолей бабушкину резиновую грелку или наливают в пластиковую бутылку горячую воду — каждый спасается в меру своей изобретательности. Иногда она может иметь плачевные последствия. MedAboutMe разбирался в древних и современных грелках, а также выяснял, когда грелка полезна, а когда может представлять собой опасность для здоровья человека.

Тепло и боль

Грелка — это устройство, которое дает сухое тепло, его также иногда называют термофором («несущим тепло»). Грелка позволяет активизировать кровоток в заданном участке тела. Это может помочь восстановить теплообмен при переохлаждении, либо ускорить процессы заживления поврежденных тканей.

Кроме того, грелка обладает обезболивающим эффектом — и это совершенно отдельная ее функция, которая не всегда связана с усилением кровотока. В 2006 году ученые из Университетского колледжа в Лондоне представили научное объяснение тому факту, что тепло обладает обезболивающим эффектом при болях в животе. К таковым они отнесли боль при почечной колике, при цистите, а также менструальные боли. То есть, речь шла о спазмировании кровеносных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение внутренних органов, или о чрезмерном растяжении полых органов (кишечник, матка), что активирует болевые рецепторы.

Исследования показали, что при прогревании болезненного участка грелкой с температурой выше 40°С активизируются тепловые рецепторы, расположенные в этом районе. Оказалось, что тепловые рецепторы вида TRPV1 вырабатывают при этом вещества, которые блокируют болевые рецепторы P2X3. Последние «включаются» при помощи молекул АТФ, высвобождаемых из гибнущих и поврежденных клеток. То есть, активация тепловых рецепторов блокирует ощущение боли. Кстати, эти же рецепторы активируются капсаицином — веществом, придающим красному острому перцу его невыносимую жгучесть.

Но, подчеркивают ученые, тепло способно приносить лишь временное облегчение. Если не предпринять иные меры — боль вернется, и ее уже нельзя будет остановить так просто.

Какие бывают грелки?

Чаще всего, говоря о грелке, люди имеют в виду емкость, заполненную горячей водой и закрытую пробкой. Но история грелок знает самые разные и удивительные варианты.

В XVI веке не было центрального отопления, поэтому в холодное время года грелки использовались для согревания спальни или непосредственно постели. Это могли быть жаровницы с углями из камина в первом случае или емкости с горячей водой во втором. Такие бутыли делали из меди, цинка, латуни, керамики, стекла и даже из дерева. Бутыли из металла оборачивали мягкой тканью во избежание ожогов.

В 1875 году англичане познакомились с каучуковыми грелками, а их современная резиновая версия была запатентована в 1903 году хорватским изобретателем Славолюбом Эдуардом Пенкала — именно он назвал ее термофором. Сегодня грелки нередко делают из силикона, который не столь подвержен разрушительному действию горячей воды.

В наше время грелки остаются популярными в Японии, где считаются экологически чистым и экономным способом для согревания, а также в Австралии, Великобритании, Ирландии и, конечно, в развивающихся странах, где остается нерешенной проблема с центральным отоплением, а также в сельской местности, например, в Чили.

Но дизайн и принцип работы нынешних грелок заметно отличаются от бутылей XVI века. Грелками для постели служат электрические простыни и одеяла. Для применения на улице в сильные морозы (для рыбаков, охотников и др.) используются химические грелки. Чаще всего это карманный вариант, содержащий химические вещества, которые при контакте друг с другом выделяют тепло в результате экзотермической реакции или при изменении термодинамической фазы вещества (фазовый переход, например, при кристаллизации солей из пересыщенного раствора).

Емкости могут быть наполнены гелем или воском, и тогда их следует разогреть, например, в микроволновке — и они долго будут сохранять тепло. Такие грелки считаются более безопасными, чем бутылки или емкости с подогревом при помощи электричества.

При каких болезнях можно применять грелку?

Итак, грелка активизирует кровоснабжение в пораженной области и обладает обезболивающим эффектом. Но надо четко понимать, что далеко не при всех болезнях, связанных с поражением тканей и болью, можно использовать сухое тепло в лечебных целях. Перечислим болезненные состояния, когда грелка действительно эффективна:

  • Растяжение связок и вывихи

В первые 2-3 дня несколько раз за день следует использовать холод (лед, завернутый в ткань) — это снимает отек и уменьшает воспаление. А вот после этого в процессе заживления, после того как отек спал, прогревания уменьшают скованность в движениях, облегчают боль, ускоряют процессы заживления.

Для этой болезни характерно ощущение скованности в пораженных суставах, спазмирование мышц, связанных с ними. Тепло снимает скованность и увеличивает подвижность.

При этой патологии (не путать с тендинитом!) в сухожилиях развивается хроническое напряжение, ткани становятся жесткими, сковывают движения. Грелка помогает справиться с жесткостью и также увеличить диапазон движения.

При почечной колике происходит ухудшение кровоснабжения почечной капсулы, что и вызывает острую, подчас невыносимую боль. Грелка расширяет кровеносные сосуды и тем самым уменьшает болевые ощущения.

Многие женщины сталкиваются с менструальными болями, которые развиваются на фоне сокращений мускулатуры матки в процессе отторжения эндометрия. При очень сильных спазмах нарушается кровоснабжение матки, развивается гипоксия в тканях, что активизирует болевые рецепторы. Грелка восстанавливает кровоток, спазмы проходят, а также, как было написано выше, блокируется работа болевых рецепторов — боль исчезает.

Когда грелка опасна для здоровья?

Итак, при воспалительных процессах грелку применять нельзя — это может ухудшить состояние пациента. Особенно важно понимать, что именно с ним происходит при болях, причина которых пока непонятна. Ведь причиной боли в животе может оказаться как почечная колика, так и аппендицит (воспаление аппендикса). И если в первом случае грелка поможет облегчить боль и дождаться врача, то во втором ее категорически нельзя применять, так как дополнительное тепло может ускорить опасные для человека процессы.

Важно также соблюдать определенные правила безопасности по пользованию грелкой. В Австралии каждый год 200 человек попадают в больницы с тяжелыми ожогами, вызванными использованием грелок. Причем речь идет не о поверхностных ожогах, а о глубоких повреждениях кожи, когда требуется пересадка кожи, чтобы спасти человека.

Английские ученые в 2012 году сообщили, что половина всех травм, вызванных грелками, связаны с разрушением их стенки – разрывы резиновых грелок, треснувшие стеклянные или пластиковые емкости. Еще 32% ожогов были получены в процессе заливания горячей воды в грелку, а оставшиеся 18% — из-за слишком долгого контакта с греющей поверхностью. 80% всех травм, связанных с грелками, произошли с октября по февраль, то есть в самое холодное время года. Чаще всего люди обращались в больницу с ожогами живота и ног. В среднем, им приходилось провести в клинике не менее 25 дней.

Правила безопасности применения грелок

Многие из английских пострадавших жаловались, что купили свои грелки в китайских интернет-магазинах. А материал, из которого они были сделаны, оказался некачественным. Грелка просто разрывалась под действием горячей воды, ошпарив своего владельца. Ученые также предлагают обратить внимание на современные грелки — электро- или химические их варианты. Это более надежный выбор, так как бабушкина резиновая грелка может оказаться слишком старой, микротрещины, которые образуются в резине с годами, также могут стать причиной разрыва грелки и, как следствие, получения тяжелых ожогов.

  • Следует использовать горячую воду, но не кипяток

Нельзя использовать кипяток для заливания в грелку. Во-первых, это тоже разрушительно действует на материал, из которого она сделана. Во-вторых, сама грелка становится опасной — уже не горячей, а обжигающей.

  • При заполнении грелки надо удалять лишний воздух

Даже не кипящая вода, но просто горячая может обжечь. Поэтому при заполнении грелки следует максимально удалить из нее лишний воздух, иначе воздушный пузырь может привести к выплескиванию часть горячей воды на руки.

  • Нельзя держать грелку слишком долго

Врачи считают, что 20 минут — это максимальное время использования грелки для одной части тела. Потом значительно повышается риск получения ожога.

Другие публикации:  Народные средства от тошноты и боли в желудке

Наконец, есть категории людей, которым вообще не рекомендуется пользоваться грелками. К ним относятся:

  • люди с пониженной чувствительностью кожи: диабетики, пожилые пациенты, люди с болезнями, снижающими способность ощущать боль;
  • люди с повышенной чувствительностью кожи: дети, пациенты с некоторыми видами нейропатий и др.

Пройдите тест

Способы введения лекарств 5

Советы по уходу за больными — Способы введения лекарств в организм больного

Лечебные процедуры при осложнениях

Наложение согревающего компресса.

Компресс — лечебная многослойная повязка.

Действие — вызывает расширение кровеносных сосудов и увеличивает кровообращение в тканях (болеутоляющее и рассасывающее действие).

Показания — местные воспалительные процессы на коже, в подкожно-жировом слое, суставах, среднем ухе, ушибы (через сутки).

Противопоказания — лихорадка, повреждения на коже, аллергические или гнойничковые высыпания; нельзя накладывать компресс на смазанную йодом кожу (возможен ожог).

Оснащение — компрессная бумага, вата, бинт, этиловый спирт 45 % (салициловый или камфорный), ножницы.

Выполнение:

  • вымойте и высушите руки;
  • осмотрите кожные покровы на месте постановки компресса;
  • приготовьте три слоя компресса, соответствующие области применения: влажный слой — 6-8 слоев марли; изолирующий — компрессная бумага или полиэтилен, перекрывающий влажный слой на 1,5 — 2 см; утепляющий — вата толщиной 2-3 см, перекрывает все предыдущие слои на 1,5 — 2 см;
  • сложите слои: внизу — вата, затем — компрессная бумага;
  • разведите спирт водой, подогрейте лекарственный раствор, поместив его в емкость с водой 38-39°С;
  • смочите в растворе марлю, слегка отожмите ее и положите сверху компрессной бумаги;
  • все слои компресса положите на нужный участок тела и зафиксируйте бинтом, чтобы компресс плотно прилегал к коже;
  • зафиксируйте время — 6-8 часов;
  • вымойте и высушите руки;
  • через 1,5-2 часа проведите контроль правильности постановки компресса пальцем, не нарушая плотности наложения повязки (марля должна быть влажной).

Использование грелки.

Действие — сухое тепло вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

Противопоказания — повреждения кожи, кровотечения, инфекционные раны, неясные боли в животе, острые воспалительные процессы в брюшной полости, первые сутки после ушиба, злокачественные новообразования любой давности.

Оснащение — грелка, полотенце или пеленка.

Выполнение:

  • заполните грелку горячей водой (60 — 70°С) на 1/2 или 2/3 объема;
  • вытесните воздух из грелки, нажав на нее рукой у горловины, плотно закройте пробкой;
  • опрокиньте грелку горловиной вниз и убедитесь в ее герметичности;
  • оберните грелку полотенцем или пеленкой;
  • положите грелку на нужную область тела (если применение длительное, то каждые 20 минут следует делать 15-20-минутный перерыв).

Применение пузыря со льдом

Действие — холод вызывает сужение кровеносных сосудов кожи, снижает чувствительность нервных рецепторов.

Показания — при кровотечениях, острых воспалительных процессах в брюшной полости, ушибах (в первые сутки), сильной лихорадке, в послеоперационном периоде.

Запрещается замораживать пузырь, наполненный водой, в морозильной камере, т.к. поверхность образующегося конгломерата льда очень велика, что может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и отморожению. Оснащение — пузырь для льда, кусковой лед, пеленки, деревянный молоток. Выполнение:

  • поместите кусковой лед в пеленку и разбейте его на мелкие части (размером 1-2 см) деревянным молотком;
  • наполните пузырь льдом на 1/2 его объема и до-лейте холодной (14-16°С) воды до 2/3 его объема;
  • вытесните воздух из пузыря нажатием руки, расположив его на твердой поверхности (обеспечивается свободное пространство для воды, образующейся во время таяния льда);
  • плотно закройте пузырь крышкой и, перевернув пробкой вниз, проверьте его на герметичность;
  • заверните пузырь в сухую пеленку и полейте на нужный участок тела на 20 ми-нут.

Пузырь можно держать длительное время, но каждые 20 минут необходимо делать перерыв на 10-15 минут (по мере таяния льда воду можно сливать, а кусочки льда добавлять).

Неотложные мероприятия при развитии анафилактического шока

Признаки анафилактического шока:

  • лицо больного становится очень бледным или серым;
  • кожа на ощупь прохладная и липкая;
  • пульс становится учащенным и слабым;
  • больной испуган и беспокоен;
  • появляются жажда, головокружение, зевота;
  • затрудняется дыхание, ловит воздух ртом, задыхается;
  • могут появиться зуд, чихание, кожа становится ярко красной;
  • лицо может стать отечным, особенно вокруг глаз, на коже могут выступать большие красные пятна — «крапивница»;
  • пульс частый и слабый;
  • возможна потеря сознания.

Действия:

  • прекратить введение препарата;
  • немедленно вызвать врача;
  • уложить больного на спину на ровную твердую поверхность;
  • приподнять ножной конец кровати;
  • голову повернуть на бок, вынуть зубные протезы (если они имеются);
  • если позволяет локализация, наложить жгут выше места введения аллергена;
  • положить холод на место введения;
  • расстегнуть стесняющую одежду.

В случае наступления внезапной смерти начинайте немедленно проводить реанимационные мероприятия!

Остановка сердца и дыхания еще не означают наступления необратимой биологической смерти. Между жизнью и смертью существует своеобразное переходное состояние, которое еще не является смертью, но уже не может быть названо жизнью (В.А. Неговский). Это состояние называется клинической смертью, продолжительность которой составляет 4-6 минут (5-7 минут). Клетки различных органов по-разному реагируют на отсутствие кислорода. Раньше всего необратимые изменения развиваются в коре головного мозга. Поэтому 5-7 минут (продолжительность клинической смерти) — это время, которое может пережить кора головного мозга при отсутствии дыхания и кровообращения. Это очень важный момент, т. к. восстановить деятельность сердца можно и в гораздо более поздние сроки, однако при этом функция клеток коры полушарий головного мозга будет полностью и необратимо утрачена. А это означает наступление социальной смерти (в том случае, если удастся восстановить сердечную деятельность и дыхание). Человек, находившийся в состоянии клинической смерти 6-7 минут, как правило, погибает через 2-5 суток после реанимации, а у выживших появляются грубые неврологические и психические расстройства. Все это приводит к инвалидности.

Внимание! После остановки сердца клетки коры головного мозга способны перенести гипоксию при нормальной температуре тела в течение 3-5 минут.

Только в период клинической смерти возможна и необходима борьба за жизнь. За тот короткий промежуток времени, в течение которого можно начать оживление, «скорая медицинская помощь» не успевает прибыть к месту происшествия, поэтому судьба пострадавшего часто зависит от того, кто окажется рядом с ним.

Общие принципы сердечно-легочной реанимации

Убедитесь, что больной без сознания: похлопайте его по плечу, окликните его. Запомните! Обычно потеря сознания наступает через 15 секунд после остановки кровообращения.

  • Если ответа нет, позовите на помощь окружающих.
  • Переверните пострадавшего на спину.
  • Восстановите проходимость дыхательных путей, т. к. у человека, находящегося в таком состоянии, язык западает назад, перекрывая дыхательные пути, используя метод разгибания головы и подъема подбородка:
    • положите вашу руку на лоб больному:
    • поместите два пальца другой руки на нижнюю челюсть вблизи подбородка;
    • разогните голову, нажимая на лоб вниз, на подбородок — вверх.
    • Проверьте, дышит ли больной:
    • посмотрите, поднимается ли грудная клетка;
    • послушайте, есть ли дыхание;
    • почувствуйте щекой выдыхаемый воздух в течение 3-5 секунд;
    • при наличии дыхания продолжайте наблюдение, часто проверяя пульс на сонной артерии и дыхание.
  • Попросите кого-нибудь вызвать «скорую помощь» (врача).
  • Если дыхание отсутствует:
    • зажмите больному ноздри, широко откройте рот, сделайте глубокий вдох и плотно приложите свой рот к его рту;
    • сделайте два глубоких вдувания с интервалом 5 секунд продолжительностью 1,5 -2 секунды каждый; пауза между ними служит для вашего вдоха;
    • следите, чтобы грудная клетка больного поднималась и опускалась во время вдуваний;
    • почувствуйте выход воздуха изо рта пострадавшего, продолжайте искусственную вентиляцию легких в течение 1 минуты (около 12 дыханий).

    Запомните! Воздух не может попасть в дыхательные пути, если: вы неплотно охватываете своим ртом рот больного, воздух попадает в желудок из-за неправильного разгибания головы пострадавшего или вследствие очень частых вдуваний. Зубные протезы у больного оставляют во рту для более плотного контакта со ртом спасателя. Если у больного началась рвота, поверните его на бок, очистите полость рта и продолжайте искусственное дыхание.

  • Проверьте пульс на сонной артерии в течение 5- 10 секунд:
    • придерживайте голову больного одной рукой за лоб, а средним и указательным пальцами другой руки найдите пульсацию сонной артерии рядом со щитовидным хрящом на стороне, которая ближе к вам;
    • щупайте пульс в течение 5-10 секунд;
    • если пульс есть, а дыхание отсутствует, продолжайте искусственную вентиляцию легких (каждое вдувание длится 1-1,5 секунды),
    • проверяйте пульс каждую минуту;
    • если пульс отсутствует, попросите кого-нибудь вызвать «скорую помощь», а сами начинайте непрямой массаж сердца.
  • Правильно расположите свои руки для непрямого массажа сердца:
    • проведите средним и указательным пальцами правой руки вверх по реберной дуге и нащупайте средним пальцем мечевидный отросток;
    • вторую руку положите поверх первой — держите пальцы, не касаясь грудной клетки.
  • Займите правильное положение для проведения непрямого массажа: локти выпрямлены, руки прямые от кистей до плеча.
  • Сделайте 15 компрессий на грудину за 9-10 секунд (с частотой 80-100 компрессий в минуту) на глубину 3-5 см: считайте «раз и, два и. » и т. д. (нажимайте на грудину, когда называете число, и отпускайте, когда произносите «и»). Сжимайте и отжимайте грудную клетку плавно, постоянно держите руки в контакте с грудной клеткой.
  • Сделайте два полных вдувания, открыв дыхательные пути приемом разгибания головы и подъемом подбородка.

    Запомните! При проведении непрямого массажа сердца всегда необходимо делать искусственную вентиляцию легких.

  • Сделайте 3 больших цикла, каждый из которых состоит из 15 компрессий и 3 вдуваний.
  • Найдите пульс на сонной артерии и пальпируйте его в течение 5 секунд.
  • Сделайте 2 полных вдоха.
  • Откройте дыхательные пути.
  • Зажмите нос больному.
  • Охватите своим ртом рот больного, сделайте два вдувания.
  • Смотрите, чтобы грудная клетка больного поднималась и опускалась.
  • Продолжайте цикл: 15 компрессий и 2 вдувания.
  • Контролируйте пульс, если пульс восстановился — контролируйте дыхание.

Запомните! Если не появился пульс — продолжайте непрямой массаж и искусственную вентиляцию легких.

Непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких могут выполняться одновременно двумя спасателями. В этом случае соотношение компрессий на грудную клетку и вдуваний — 5:1.

Вдувание воздуха производится после каждых пяти компрессий во время паузы. Сердечно-легочная реанимация требует большой физической силы, не говоря уже об эмоциональной нагрузке, которую обязательно испытывает спасатель.

Помните, что отсутствие пульса на сонной артерии при явных признаках эффективности проводимого массажа сердца является показанием к его продолжению. Смена спасателя через каждые 5-7 минут должна производиться быстро, без прекращения ритмичного массажа сердца. Объективными критериями для прекращения реанимационных мероприятий являются:

  • неэффективность сердечно-легочной реанимации;
  • появление признаков биологической смерти;
  • усталость спасателя.