Обильные месячные стресс

Единственная

Обильные месячные: норма или патология?

Из-за обильных месячных ты вынуждена оставаться дома и каждый час менять прокладки? Давай разберемся, что с тобой происходит и как это исправить.

Месячные могут быть разными как по объему, так и по продолжительности – у каждой женщины это сугубо индивидуально. Но если менструация длится больше семи дней и не имеет тенденции к завершению, а также если на протяжении двух-трех дней месячные настолько обильные, что женщина вынуждена вставать даже ночью, чтобы заменить средство гигиены, то есть повод обратиться к врачу: это состояние нельзя считать нормой. Причин сложившейся ситуации может быть несколько, поэтому лечение должен назначать только специалист после тщательного обследования.

Обильные месячные: в чем причина?

Увеличение объема месячных имеет научное название – гиперполименорея. Продолжительность и обильность кровотечения напрямую зависят от уровня гормона эстрогена в организме женщины. Под его воздействием происходит нарастание эндометрия, который выстилает стенки матки и отторгается во время месячных. Поскольку толщина слоя эндометрия регулируется уровнем эстрогена, то и усиление роста эндометрия будет связано с выбросом этого гормона.

К усиленной выработке эстрогена могут привести различные патологические процессы в организме. При дисфункции щитовидной железы (отвечает за выработку эстрогена) поначалу возникает утолщение эндометрия. Но если заболевание не лечится и уровень гормонов не снижается, то ситуация может усугубиться: в эндометрии развиваются полипы, а в дальнейшем еще более грозное образование – аденокарценома эндометрия.

Синдром гиперполименореи может также возникнуть при изменении сократительной активности мышечного слоя матки. Это происходит, если в толще матки вырос миоматозный узелок либо возникло такое осложнение, как эндометриоз. Вот его симптомы: мажущие коричневые выделения накануне месячных либо после полового акта, болезненность внизу живота, которая сохраняется после месячных. В данном случае большое значение имеет генетический фактор. Если у женщины обнаружили эндометриоз, то в 80% случаев он передастся по наследству ее дочери. Если у мамы в 40 лет обнаружили фибромиому, то дочери необходимо начать проходить профилактические обследования уже с 25 лет.

Правильное обследование при обильных месячных

Поставить точный диагноз, а также назначить адекватное лечение в случае обильных месячных врач может только после тщательного обследования и выявления точной причины возникшего состояния. Первое, что необходимо сделать – это внутривлагалищное ультразвуковое исследование. Его делают во вторую фазу на 20-25-й день цикла. Если в это время в полости матки нарастает свыше 16 мм эндометрия, это повод к тому, чтобы поставить диагноз гиперплазия. В этом случае необходимо сдать анализы на уровень гормонов щитовидной железы и сделать гистероскопию.

Гистероскопия – это современный метод обследования, который проводится амбулаторно и показан как рожавшим, так и нерожавшим женщинам. В полость матки вводится тончайший зонд, который позволяет осуществить визуальный осмотр полости матки и выявить мельчайшие структуры измененного эндометрия, которые не видны на УЗИ, а также взять на биопсию кусочек ткани. Гистероскоп имеет диаметр 3 мм, он гибкий и не требует расширения цервикального канала.

Единственное, что нужно сделать перед процедурой, это сдать урогенитальный мазок, так как воспаление во влагалище является противопоказанием к проведению процедуры. Гистероскопия обязательно назначается при так называемом вторичном бесплодии, когда был сделан аборт либо произошло самопроизвольное прерывание беременности, вследствие чего в полости матки могут образовываться внутриматочные синехии (сращения тканей). По результатам этих обследований врач может поставить диагноз.

Возрастная гиперполименорея

В жизни женщины есть периоды, когда возникновение гиперполименореи особенно вероятно. Это подростковый возраст, когда происходит становление менструальной функции. Тогда обильные месячные могут перейти в ювенильное кровотечение, а это повод срочно обратиться к врачу.

После 38-40 лет, когда идет перестройка организма, большинство циклов становятся ановуляторными, возникает дисбаланс между выработкой эстрогенов и прогестерона. Женщина может заметить, что набирает вес намного легче, чем раньше, продолжительность менструаций увеличилась, а промежутки между ними сократились.

Это первые симптомы изменения гормонального фона. Прогноз в данном случае благоприятный, так как современная медицина позволяет корректировать это состояние гораздо более щадящими методами, чем это делалось в прошлом. Важно внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться к врачу.

Проблемы с эндометрием: профилактика

В организме женщины наиболее уязвимы молочные железы, шейка матки и эндометрий: в них наиболее часто возникают новообразования. В целях профилактики проблем с эндометрием необходимо делать ежегодное обследование щитовидной железы (УЗИ и уровень гормонов щитовидки в крови), а также внутривлагалищное УЗИ на 20-25-й день цикла. Если показатели в норме, то беспокоиться не о чем.

В группу риска входят женщины с избыточным весом, так как подкожно-жировая клетчатка – это депо эстрогенов, которые там накапливаются и воздействуют на рецепторы молочной железы и эндометрия. Делайте зарядку по утрам, занимайтесь спортом. Не думайте, что лишний вес – это только эстетический недостаток. Также необходимо следить за состоянием печени. Застойные явления в желчевыводящих протоках ведут к нарушению функции щитовидной железы.

Предотвратить эти нарушения гораздо легче, чем потом их корректировать. Некоторые женщины списывают увеличение объема месячных на стрессы или перемены в климате. Да, лето действительно было жарким, но у гормонально стабильного организма это не вызовет сбоев. Неблагоприятные внешние факторы – это лишь катализаторы, которые позволяют выявить слабые места в организме женщины, но они не являются сами по себе причиной. Например, вы отдыхали в другой климатической зоне, там у вас случилась обильная менструация, а когда вы вернулись домой, все пришло в норму. В этом случае не стоит волноваться. Но если по возвращении домой цикл не наладился, нужно обратиться к врачу: обследоваться и искать причину.

Важно! Не пытайся лечить обильные месячные самостоятельно, принимая гормональные контрацептивы. Да, на время их приема объем месячных уменьшится, но это не уберет причину проблемы. К тому же существует целый ряд заболеваний, которые являются прямым противопоказанием к приему гормональных контрацептивов. Не навреди себе!

В жизни женщины есть периоды, когда возникновение гиперполименореи особенно вероятно.

В подростковом периоде вероятная причина – ювенильные кровотечения, в 25-30 лет – фибромиома матки, эндометриозные очаги на яичниках, дисфункция щитовидной железы, а в 38-45 лет – угасание менструальной функции, гормональный дисбаланс.

О каких проблемах может рассказать менструация?

К сожалению, далеко не всегда женщина знает, какой менструальный цикл считать нормальным. Часто расстройства менструального цикла возникают с самого начала его становления. Женщина привыкает и даже не догадывается, что что-то не в порядке. Passion.ru поможет вам понять, каков ваш менструальный цикл и есть ли повод для беспокойства.

Менструация — это циклическое отторжение функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки), сопровождающееся маточным кровотечением.

Менструация наступает в результате гормональных изменений в организме, связанных с обратным развитием желтого тела, которое было сформировано в яичниках после выхода яйцеклетки.

Нормальным менструальным циклом является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей (80-100 мл, без сгустков).

У здоровых женщин менструация не вызывает каких-либо существенных изменений здоровья и настроения, не нарушает привычный образ жизни и не снижает работоспособность.

Менструация является отражением женского здоровья, а ее нарушения — сигналом организма о том, что не все благополучно.

Контроль менструации дает широчайшие возможности для самодиагностики, своевременного выявления различных как гинекологических, так и общих заболеваний, контрацепции и планирования беременности.

Поэтому любая женщина обязательно должна вести календарь менструации.

Другие публикации:  Эпилепсия и анорексия

6 поводов для беспокойства

1. Изменение длительности менструального цикла: удлинение цикла — более 35 дней (опсоменорея) и укорочение — менее 21 дня (пройоменорея).

2. Изменение длительности менструации: укорочение менее 3 дней — олигоменорея и удлинение более 7 дней — полименорея, вплоть до непрекращающихся кровотечений.

3. Изменение объема кровопотери: скудные месячные или слишком обильные (выделение крови со сгустками).

4. Полное отсутствие менструаций в течение более шести месяцев — аменорея.

5. Болезненные менструации — альгоменорея.

6. Нерегулярные менструации и межменструальные кровотечения.

Причины нарушения менструального цикла

6 причин нарушения менструального цикла

1. Физиологические расстройства менструального цикла могут наблюдаться: во время становления менструальной функции (11-15 лет), в климактерическом возрасте (45-50 лет), а также во время беременности (в норме — аменорея) и лактации.

В связи с гормональными перестройками в эти периоды возможны все указанные выше нарушения менструации, которая постепенно приходит к норме или прекращается совсем в постменопаузе.

2. Одной из основных причин является нарушение нейрогуморальной регуляции менструальной функции.

Это нарушение может возникнуть на уровне гипоталамуса, гипофиза, яичников, матки. Иногда причиной бывает дисфункция щитовидной железы, надпочечников или поджелудочной железы.

3. Нарушения менструального цикла могут возникать при анатомических изменениях и повреждениях половых органов: врожденных пороках развития, инфантилизме, после травм и инфекции, при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований, эрозии шейки матки и др.

4. Частыми причинами срыва нормального менструального цикла являются: стресс, умственное и физическое переутомление, сильные климатические воздействия, неблагоприятные социально-бытовые условия и др.

Резкое негативное влияние на менструальную функцию оказывает истощение или ожирение, недостаточность витаминов, микро- и макроэлементов.

Особенно подвержены перечисленным факторам молодые девушки, гормональная система которых еще не сформирована до конца.

5. Вызывать расстройство менструального цикла могут воспалительные процессы (специфические и неспецифические инфекционные заболевания, инфекционные осложнения абортов, травм, оперативных вмешательств, заболевания, передающиеся половым путем), а также общие заболевания (хроническая патология сердечно-сосудистой системы, печени, кроветворной системы).

6. Повышенная вредность работы (воздействие некоторых химических веществ, радиация и др.).

На менструальную функцию оказывает влияние целый комплекс факторов, и выяснить, который из них вызвал нарушение, порой очень сложно.

Для этого требуется разносторонняя диагностика с применением лабораторных и инструментальных методов исследования.

Но есть группы наиболее ярких симптомов, которые с определенной долей вероятности позволяют заподозрить ту или иную патологию.

Симптомы и патологии

Менструации приходят редко, обычно скудные и короткие или отсутствуют совсем

Расстройство может возникнуть на фоне переутомления, стресса, истощения организма, тяжелого воспалительного процесса, общего или психического заболевания.

1. Сопутствующие симптомы: наблюдается вялость, сонливость, снижение памяти и работоспособности, прибавка веса, отеки, замедление частоты сердцебиения, снижение температуры тела.

Возможная патология: гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы).

2. Сопутствующие симптомы: в прошлом — воспалительные заболевания матки, аборты, хирургические вмешательства.

Возможная патология: недостаточность эндометрия (слизистой оболочки матки), развитие синехий (сращений) полости матки или снижение чувствительности матки к гормональным воздействиям.

3. Сопутствующие симптомы: сильные головные боли, повышение артериального давления, прогрессирующее нарушение зрения, ожирение, синюшно-багровые полосы на коже (стрии), усиленный рост волос на лице и туловище и др.

Возможная патология: заболевания гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, яичников, которые могут быть следствием нарушенного кровообращения, аутоиммунных процессов, инфекционных заболеваний, опухолей, ферментной недостаточности.

4. Сопутствующие симптомы: жалобы возникают в возрасте 35-37 лет или раньше, наблюдаются симптомы, характерные для климакса (приливы, потливость, слабость, утомляемость, головные и сердечные боли, колебания давления и др.).

Возможная патология: синдром преждевременного истощения яичников, который нередко бывает наследственным. Пусковым фактором развития может стать тяжелый стресс, инфекционные заболевания.

5. Сопутствующие симптомы: менструации нерегулярные, иногда отсутствуют в течение нескольких месяцев, могут быть болезненными. Отмечается избыточная масса тела, повышенный рост волос на теле, угревая сыпь, излишняя жирность кожи и волос.

Возможная патология: поликистоз яичников.

Длительные менструации

Длительные менструации

Менструации стали очень обильными (со сгустками) и длительными

Чаще всего (особенно в молодом возрасте) причина в гормональных расстройствах.

Это могут быть нарушения функции яичников (преждевременное созревание яйцеклетки и ранняя овуляция, преждевременная инволюция желтого тела, кратковременная персистенция фолликула, ановуляторные циклы), патология гипоталамо-гипофизарной системы и др.

Обильные и длительные менструации могут быть побочным действием внутриматочного контрацептива.

1. Сопутствующие симптомы: наблюдается повышенная кровоточивость: частые носовые кровотечения, кровоточивость десен во время чистки зубов, легко появляются синяки (гематомы) на теле, кровоизлияния в полости суставов, под склеру глаза и др.

Возможная патология: заболевания крови или повышенная ломкость сосудов.

2. Сопутствующие симптомы: менструации сопровождаются болями в нижней части живота и пояснице различной интенсивности, межменструальные и контактные кровянистые выделения, нередко бели. Может наблюдаться болезненность при половых контактах.

Возможная патология: эндометриоз, полипы или миомы матки, перегиб, выпадение матки, эрозия шейки матки, воспалительные заболевания (эндометрит, сальпингоофорит). Нужно исключать опухоли шейки и тела матки.

Кровотечение возникло внезапно на фоне задержки,
сопровождается сильными болями в нижней части живота,
бледностью, холодным потом, возможна потеря сознания

Необходимо срочно вызвать скорую помощь, приехавшим врачам обязательно сообщить о предшествующей задержке.

Возможен разрыв маточной трубы на фоне прогрессирующей внематочной беременности, что сопровождается обычно массивным внутренним кровотечением, шоком и угрожает жизни.

Резко болезненные менструации, сопровождающиеся
утратой трудоспособности, головокружением,
тошнотой, рвотой, расстройствами стула и др.

1. Сопутствующие симптомы: боли появляются в молодом возрасте с приходом первых менструаций.

Возможная патология: первичная альгодисменорея. Причинами могут быть: аномалии развития матки, понижение порога болевой чувствительности, гормональный дисбаланс, инфантилизм.

2. Сопутствующие симптомы: нарушения возникают в возрасте 30-40 лет. Сопровождаются межменструальными кровянистыми выделениями.

Возможная патология: миома матки, эндометриоз (особенно, если в течение нескольких дней до и после менструации наблюдаются скудные кровянистые выделения).

Возможно причина нарушения менструального цикла в спаечном процессе брюшной полости и малого таза или хроническом воспалительном процессе.

3. Сопутствующие симптомы: В первые дни менструации наблюдается диарея или запоры.

Возможная патология: Синдром раздраженной кишки, дисбактериоз.

Менструации нет совсем и никогда не было

1. Сопутствующие симптомы: возраст 11-15 лет. Циклически каждый месяц возникают общие признаки, характерные для менструации и ПМС: нагрубание молочных желез, лабильность настроения, слабость и пр., сопровождающиеся тянущими, давящими болями в животе, во влагалище.

Возможная патология: заращение девственной плевы или атрезия влагалища (ложная аменорея).

2. Сопутствующие симптомы: помимо отсутствия менструации наблюдаются: пороки развития половых органов, недоразвитие вторичных женских половых признаков или развитие мужских (избыточное оволосение по мужскому типу, низкий тембр голоса, сильное развитие мышечной массы и др.), нередко пороки развития внутренних органов.

Возможная патология: генетические болезни (врожденный адреногенитальный синдром, первичная гипофункция яичников, синдром Морриса и др.).

Нарушение менструального цикла: что делать?

Любое нарушение менструального цикла должно быть поводом для обращения за медицинской помощью, т. к. может быть следствием таких грозных заболеваний, как злокачественные опухоли, внематочная беременность, самопроизвольный аборт и др.

Нарушения менструального цикла часто являются причиной железодефицитной анемии, утраты трудоспособности, снижения, а иногда и потери репродуктивной функции женщины.

Заблуждением является мнение о том, что нарушения менструальной функции надо лечить только после замужества. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность выздоровления и благоприятней прогноз.

Наталья ДОЛГОПОЛОВА,
врач

Обильные месячные со сгустками

Менструация ежемесячно проходит у каждой женщины. Ее продолжительность и обильность индивидуальны. Их определяют такие факторы, как возраст женщины, состояние ее здоровья. Также играет роль окружающая среда, перенесенные стрессы. Иногда девушки отмечают обильное кровотечение со сгустками во время месячных. Некоторые не придают этому значения, считая, что это и есть индивидуальна особенность их организма. Но следует знать, что такие характеристики не являются нормой.

Причины обильных месячных со сгустками крови

В норме менструация может длиться от 4 дней до недели. В начале выделения алого цвета, но со временем они темнеют. В первые дни кровотечение более сильное, а в конце оно становится скудным. Но если женщина замечает, что прокладка промокает за 2-3 часа в течение 2 и более дней, то ей стоит насторожиться. Также она может заметить появление в выделениях темных сгустков. Данные симптомы требует обращения к доктору. Он выяснит причины слишком обильных месячных со сгустками и скажет, что делать. Но для этого ему понадобится провести обследование. Не всегда такие особенности менструации являются признаком патологии. Причин такому явлению может быть много, например:

  • наличие перегородки в матке, а также другие аномалии в строении половых органов;
  • нарушения гормонального фона, в том числе после родов или медицинских вмешательств;
  • заболевания половой системы, например, миома, эндометриоз;
  • воспалительные процессы в организме, болезни внутренних органов, анемия;
  • воздействие стрессов, постоянное переутомление;
  • наличие вредных привычек;
  • плохое питание;
  • использование внутриматочной спирали.
Другие публикации:  Беременность с ребенком с синдромом дауна

Все эти причины способны привести к обильным месячным с большими сгустками крови. Стоит отметить, что гормональный сбой достаточно часто вызывает такие нарушения. Также о нем могут свидетельствовать болезненные ощущения в пояснице и повышение температуры в период менструации.

Лечение обильных месячных со сгустками

После того как доктор проведет необходимое обследование, он даст необходимые рекомендации. Терапия зависит от причин, вызвавших нарушение. Интересно разобраться в том, как доктор может остановить обильные месячные со сгустками.

Чтобы избавиться от проблемы, необходимо устранить факторы, которые вызвали ее.

Если у пациентки отмечен гормональный сбой, то гинеколог сначала выясняет, что вызвало такие нарушения. Иногда могут потребоваться обследования у других специалистов, например, у эндокринолога. Ведь гормональный дисбаланс может быть вызван патологией щитовидной железы.

Индивидуального подхода требует лечение миомы и эндометриоза. Доктор может назначить лекарства, однако в некоторых случаях врачи видят необходимость в оперативном вмешательстве. Для принятия такого решения должен быть проведен ряд обследований.При помощи операции исправляют патологии строения половых органов.

При низком гемоглобине назначают железосодержащие препараты.

Если менструальный цикл изменился после установки внутриматочной спирали, то такое состояние корректируется медикаментозно. В случае, когда обильные месячные со сгустками начинаются после задержки, можно заподозрить выкидыш. Если женщина допускает такую вероятность, то необходимо без промедления вызывать скорую помощь, потому что такое состояние может стать причиной гибели.

В любом случае не стоит пытаться самостоятельно выяснять, как остановить обильные месячные со сгустками крови. Сделать это при помощи народной медицины в домашних условиях нельзя. К тому же, это представляет риск для здоровья.

Обильные месячные поддаются корректировке

Обильные и болезненные месячные –​ проблема для многих женщин. Но в недавнем исследовании выявили возможную причину чрезмерного менструального кровотечения, а значит и способы решения проблемы.

Команда ученых из Эдинбургского университета изучила эндометрий (внутреннюю оболочку матки), часть которого отторгается во время месячных.

Как известно, с периодичностью в 21-35 дней у здоровой женщины репродуктивного возраста происходит менструация – отторжение эндометрия и выделение его вместе с определенным количеством крови из матки. Продолжительность менструации в норме составляет от 2 до 7 дней. При кровотечении теряется приблизительно 35-40 мл крови, однако количество выделяемой крови может варьировать от 10 и до 80 мл. Из-за наличия в менструальной крови фермента плазмина она не сворачивается.

Так что же обнаружили ученые и как они предлагают решить проблему обильных месячных?

Исследователям удалось определить ключевой белок, который помогает восстановить слизистую матки во время менструации, ограничивая потерю крови. Дело в том, что некоторые женщины имеют более низкий уровень кислорода в крови, что приводит к более медленному продуцированию этого белка и, следовательно, к более интенсивной кровопотере. По словам медиков, данное открытие может проложить путь к развитию негормонального лечения тяжелых менструаций без необходимости прибегать к гистерэктомии – хирургическому удалению матки.

Эксперимент на мышах с использованием препарата для повышения уровня белка HIF-1 привел к ускорению восстановления слизистой матки и снижению кровопотери. Доктор Джеки Мэйбин, ученый Медицинского исследовательского совета по репродуктивному здоровью Эдинбургского университета, возглавлявший исследование, сделал следующие выводы: «Результаты нашего исследования впервые показывают, что HIF-1 и снижение уровня кислорода в матке необходимы при менструации, чтобы оптимизировать восстановление эндометрия. Удивительно, что увеличение уровня белка HIF-1 у мышей показывает реальную перспективу появления нового, негормонального лечения».

Как лечатся тяжелые менструальные кровотечения?

Методы лечения тяжелых менструальных кровотечений делятся на две большие группы: медикаментозные и хирургические.

Хирургическое лечение включает в себя как радикальные методики, такие как удаление матки, так и органосохраняющие (удаление внутреннего слоя матки или узлов). Недостатком хирургических методик (прежде всего радикальных) является негативное влияние на детородную функцию. Поэтому ведущими подходами лечения тяжелых менструальных кровотечений без структурных изменений все же являются медикаментозные методы.

Тем ценнее становится исследование команды ученых из Эдинбургского университета, которое дает шанс на разработку новой терапии обильных месячных.

Обильные месячные: что делать?

Обильные месячные — менструальные выделения в количестве большем, чем индивидуальная или общая норма; обычно идут с комками (сгустками). Это распространенная проблема, которую отмечают примерно у 30% и больше девушек и женщин.

Что такое сгустки? Это избыток менструальной крови, который не успел выделиться из матки и начал сворачиваться. Если у вас есть такая проблема, нужно определить ее причины как можно раньше.

Как определить?

Критерии оценки критических дней (месячных):

  • длительность (в норме: не более 1 недели)
  • обильность (самое большое количество крови выделяется в первые 2-3 дня, потом выделяются лишь «остатки»)
  • объем потерь крови (за 24 часа максимум должен составлять 150 мл, а в среднем количество: 120 мл)
  • длительность межменструального периода (минимум 21 день)
  • наличие болезненных ощущений (боли могут быть умеренными, или даже присутствует небольшой дискомфорт, не более)
  • выделения крови между критическими днями (у здоровых лиц женского пола такого быть не должно)

По выше перечисленным критериям вы сами можете понять, у вас нормальные или обильные месячные. Обильность является синдромом, причины которого разнообразны. Это может быть гинекологическая или другая патология. Именно поэтому важно обратиться к квалифицированному врачу для назначения исследований с целью обнаружения истинной причины. Тогда можно будет решать, что делать.

Обильные критические дни называют также меноррагией или гиперполименорей. Они характеризуются такими проявлениями:

  • длительность месячных 8 дней и более
  • выделения крови значительные, присутствуют довольно большие сгустки
  • в сутки вы теряете 150 мл крови и даже больше
  • приходится очень часто менять прокладки и тампоны, примерно каждые 60 минут, даже в ночное время
  • менструальный цикл длится меньше, чем 21 день
  • кровь начинает выделяться даже в середине цикла
  • менструальные дни сопровождаются значительной, иногда нестерпимой болью
  • кровянистые выделения обильны на протяжении всего периода менструации (а не в первые пару суток)
  • выделения крови или менструация возникает через 12 месяцев или позже после начала менопаузы

Причины обильных месячных

Причина может скрываться в общем состоянии здоровья женщины, в ее эмоциональных излишних нагрузках, в наследственных факторах или состоянии репродуктивной системы. Наиболее распространенные причины:

  • гиперпластические процессы эндометрия (чаще всего это гиперплазия эндометрия или полипы)
  • аденомиоз
  • рак
  • миома матки
  • гормональные сбои у женщин в возрасте климакса или у девушек в период полового развития
  • маточное воспаление или воспалительный процесс в придатках
  • ношение внутриматочной спирали
  • прием антикоагулянтов и антиагрегантов
  • болезни крови
  • генетические факторы
  • нехватка минералов и витаминов, без которых невозможна нормальная свертываемость крови
  • аборт
  • роды, особенно с осложнениями
  • внематочная беременность
  • изменений климатических условий
  • излишнее переутомление и постоянные стрессы
  • болезни щитовидки
  • патологии мочевыделительной, сердечно-сосудистой системы или печени
  • излишние физические нагрузки
  • преобладание в рационе кисломолочных продуктов (в основном у женщин, которые сидят на специфических диетах)
  • злоупотребление экстренной гормональной контрацепцией (использование несколько раз в месяц и т. п.)
  • неправильный прием гормональных средств
Другие публикации:  Бег от стресс

Обильные менструации у подростков

У подростков такая проблема встречается в 37 случаях из 100. В основном такое бывает в первые 3 года после менархе (первой менструации). Возможные причины:

  • неправильный рацион питания (голодание, монодиеты, хаотичные приемы пищи, что приводит к нехватке определенных веществ в организме)
  • инфекционные заболевания (острые и хронические)
  • умственная перегрузка
  • психическая травма
  • постоянные стрессы (в том числе, от нездоровой обстановке в семье), которые отражаются на работе гипофиза и гипоталамуса

Выше перечисленные факторы влияют на монотонное продуцирование эстрогенов, а также нехватку прогестерона в организме. Результатом становятся процессы гиперплазии в матке без стадии секреторной трансформации (как должно быть в норме). Застой крови и расширение капилляров становится причиной обильных месячных. Играет роль и неравномерное отторжение эндометрия, отмирание его некоторых зон. Также способствует обильности месячных гипоплазия матки и снижение ее сократительной способности.

У подростков (в пубертатном возрасте) менструации могут быть разной длительности и разной интенсивности. Последствиями могут стать:

  • снижение протромбинового индекса
  • низкий уровень тромбоцитов
  • увеличение ЧСС (частоты сокращений сердца)
  • бледность слизистых и кожных покровов
  • снижение аппетита
  • быстрая утомляемость
  • ощущение слабости

Обильные месячные в пременопаузе

Возраст пременопаузы начинается в период с 45 лет и заканчивается примерно в 55. Вероятность зачать ребенка в этот возраст становится всё меньше и меньше, приближается окончание менструаций. По прошествии года со дня последних месячных без выделений крови этот промежуток времени называется «менопауза».

Этап, который наступит после, называется постменопаузой. Половые гормоны вырабатываются по минимуму. И тогда выделения крови из матки считаются заболеванием. Яичники, гипофиз и гипоталамус в этот период стареют, потому не функционируют, как раньше. Нарушается циклическая выработка гонадотропинов, созревание фолликулов и продуцирование половых гормонов. Следствием становится относительная гиперэстрогенемия и абсолютная гиперпрогестеронемия. Далее следует гиперплазия слизистой оболочки матки.

В пременопаузальный период менструации становятся более обильными и проходят дольше, чем в возрасте 30 или 35 лет. Вероятны в данном возрасте и ациклические кровотечения (течения крови из матки в середине цикла). Могут формироваться опухолевидные образования и опухоли, которые меняют мышечный маточный слой на эндометриоидную или соединительную ткань. Следствием становится потеря сократительной способности матки, что и приводит к обильным месячным или кровотечениям после стрессов, излишней физической нагрузки или полового акта.

Обильные месячные после родов

После рождения ребенка месячные становятся более длительными и интенсивными. Причина в анатомических изменениях шейки матки и самой матки. Канал шейки становится более широким и коротким. Матка также становится больше, то есть во время месячных крове выделяется больше за счет увеличение площади слизистой.

Но иногда меноррагии после родов, в том числе, после кесарева, являются патологией. Причины в основном кроются в перерастяжении матки или аномалиях родовых сил. Эти причины ведут к нарушению способности органа сокращаться, как обычно.

На возникновение обильных месячных после родов влияет и течение беременности. Сказываются такие факторы:

  • осложнения беременности
  • стрессы беременной
  • низкий уровень гемоглобина
  • неполноценное питание

Если было сделано кесарево сечение по каким-то причинам, оставшийся на матке шов нарушает в определенной степени ее сократительную способность. Рубец состоит, как известно, из соединительной ткани.

Обильные месячные после аборта

При беременности в организме женщины меняются уровни гормонов. Потому организм попадает в условия стресса, если беременность по каким-то причинам прерывается. Это сказывается на балансе гормонов. Кровь появляется после внутриматочных вмешательств (выскабливание или гистероскопия). Но это не считается менструацией.

После внутриматочных вмешательств менструации начинаются примерно через 30 дней. Кровь из половых путей после кюретажа матки будет идти от 3 до 7 дней, максимум составляет 10 суток. Выделения у большинства девушек / женщин после операций внутри матки скудные, болей нет. Если же после аборта или внутриматочных вмешательств у вас появились обильные выделения крови, срочно нужно бежать к доктору.

Причина может скрываться в воспалительных внутриматочных процессах. Если это так, месячные будут напоминать мясные помои или будут темно-красными. Боль внизу живота может носить схваткообразный характер. Температура тела может повыситься. Также могут присутствовать проявления интоксикации организма, в том числе, диспепсические.

При неподтверждении диагноза эндометрита подозревают сбои в системе яичники-гипофиз-гипоталамус. Врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Срок лечения составляет от 3 до 6 мес.

Обильные менструации от приема лекарств

Обильные месячные бывают от лечения некоторыми препаратами.

  • антиагреганты и антикоагулянты

Причиной может стать прием данных препаратов, потому что они делают кровь более жидкой. К антикоагулянтам относят, в первую очередь, фенилин, гепарин и синкумар. Антиагреганты: курантил, трентал, аспирин и т. д. Если вы лечитесь данными препаратами, и страдаете обильными месячными, попросите доктора уменьшить дозировку или отменить препарат.

Обильные критические дни могут быть вызваны приемом комбинированных оральных противозачаточных средств. Такое может быть, если вы нарушили схему приема, или если средство было неправильно подобрано врачом. Не пользуйтесь гормональными средствами по собственному решению, их обязательно должен назначить врач. Дозировка также может отличаться от той, которая была назначена вашей подруге, или которую вы нашли в интернете.

Прием гормональных средств после незащищенного полового акта (экстренная контрацепция) может стать причиной меноррагии. Эти препараты действуют за счет огромной дозы гормонов, потому врачи не советуют ими злоупотреблять. Иногда, чтобы восстановить нормальный цикл, нужно специальное лечение.

Лечение дюфастоном может также привести к удлинению критических дней и их обильности. В части случаев кровь также продолжается после прекращения менструации. Причина совершенно типична — изменение гормонального баланса. Менструация станет нормальной через 2 или 3 мес.

Если у вас обильные месячные, что делать в таком случае? Нужно обнаружить причину, чтобы адекватно устранить причину. А для этого вам нужно записаться на прием к гинекологу. Понадобится осмотр и назначение других методов исследования. На выбор метода лечения влияет не только причина патологии, но и возраст больной, выраженность симптоматики и т. д.

Если причиной обильных месячных являются болезни щитовидки, печени или крови, то нужно лечить главное заболевание. При обнаружении такой причины как влияние внутриматочной спирали, ее придется удалить. И эту процедуру должен проводить квалифицированный специалист, чтобы пациентка еще больше себе не навредила.

Если обильные месячные являются следствием приема лекарств, нужно выбрать другую дозировку, схему лечения. Врач может и вовсе отменить данный препарат, особенно, если есть и другие побочные действия.

Обильные критические дни лечат двумя путями: консервативный или хирургический. Хирургическое лечение проводят в крайних случаях тем, кто еще не рожал. В основном для молодых девушек актуальна консервативная терапия. Она направлена на нормализацию баланса гормонов в организме. Чтобы убрать симптомы, врач может назначить кровоостанавливающий препарат. Дицинон, который часто назначается при рассматриваемой проблеме, выпускается в форме таблеток и инъекций. Помогают остановить кровь также транексамовая и аминокапроновая кислоты. Другие средства для лечения обильной менструации у девушек и женщин:

  • викасол
  • аскорутин
  • настои трав (пастушья сумка, тысячелистник, кукурузные рыльца, и, прежде всего, крапива)

Нестероидные противовоспалительные препараты:

Если есть необходимость, врач может назначить терапию анемии. Прописывают препараты железа. Гормональные лекарства при обильных месячных врач назначает после окончания выделений крови. Срок лечения составляет минимум 3, максимум 6 мес. В основном назначают мерсилон, марвелон, логест. Соблюдайте схему приема!

Для терапии меноррагии гинеколог может назначить внутриматочную спираль Мирену. Под ее влиянием уменьшается толщина, кровоснабжение и эндометрия. Но, если обильные месячные вызваны спиралью, этот метод не актуален.

Хирургическое лечение актуально, если консервативная терапия не дала ожидаемых результатов. Также показанием является значительное кровотечение, сильная анемия, физиологические расстройства половой системы. После гистероскопии и выскабливание полости матки применяют терапию гормональными препаратами. Если случай запущен, могут прибегнуть к удалению матки. Операция называется гистерэктомией. Но такие случаи крайне редки.